课件：第二十章真菌.ppt

免疫性 1.天然免疫 免疫力与机体免疫状态有关 皮肤粘膜屏障作用 正常菌群的拮抗作用 吞噬细胞的作用 2.获得性免疫 真菌感染的治愈与细胞免疫有关 真菌感染可引发迟发性超敏反应------癣菌疹 2019 - * 浅部感染真菌 深部感染真菌 条件致病性真菌 第二节 常见致病性真菌 2019 - * 皮肤感染真菌 皮肤癣菌 角层癣菌 皮下组织感染真菌 申克孢子丝菌 着色真菌 2019 - * 一、皮肤感染真菌 浅部真菌：引起表面角化组织感染的真菌 浅部真菌病：浅部真菌引起的感染，简称癣 2019 - * 位置：寄居于人体皮肤角蛋白组织，引起皮肤浅部感染 具有嗜角蛋白的特性，侵犯部位：角化的表皮，毛发，指（趾）甲 不同的皮肤癣菌生物学性状基本相同 （一）皮肤癣菌 2019 - * 致病性 通过直接接触或间接接触传播 可引起头癣、甲癣、足癣、体癣、股癣等，以足癣最常见 一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变，相同部位的病变也可由不同的皮肤癣菌引起 2019 - * 侵犯部位 指（趾）甲 皮肤 毛发 毛癣菌 + + + 表皮癣菌属 + + - 小孢子癣菌属 - + + 2019 - * 头癣 2019 - * 灰指甲 2019 - * 脚癣 2019 - * 体癣 2019 - * 微生物学检查 标本：甲屑、皮肤鳞屑、病发等，标本＋10%KOH，稍加温，低倍或高倍显微镜镜检 不同种属皮肤癣菌间的鉴别有赖于分离培养，标本接种于含抗生素的沙保弱（Sibouraud）培养基 2019 - * 防治方法 预防主要靠注意清洁卫生，避免接触，保持鞋袜干燥等 治疗采用抗真菌药 目前尚无有效疫苗预防皮肤癣病 2019 - * 角层癣菌 位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表层。因不接触组织细胞，很少引起宿主细胞反应 代表：秕糠状鳞斑癣菌(Malassezia furfur) 症状： 皮肤表面出现花斑癣（汗斑） 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 第二十章 真菌 真菌感染引起的疾病称为真菌病； 发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起； 感染可区分为：表面感染、皮肤感染、皮下组织感染、深部感染和条件性感染。 2019 - * 第一节 真菌概述 单细胞真菌 圆形或卵圆形 酵母菌(yeast) 多细胞真菌 菌丝和孢子， 丝状菌(filamentous fungus) 交织成团 或霉菌(mold) 二相性(dimorphic) 1.菌丝 hypha 2.孢子 spore （一）形态与结构 2019 - * 单细胞真菌形态 新生隐球菌 2019 - * 酵母菌出芽繁殖 2019 - * 多细胞真菌形态 spore hypha 2019 - * 1.菌丝 hypha 有隔菌丝 多数致病性真菌 无隔菌丝 营养菌丝 气生菌丝 生殖菌丝 在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝 菌丝形态有助于鉴别 2019 - * 2.孢子 spore ? 孢子 芽胞 作用 真菌繁殖结构 细菌休眠结构，抵御不良环境 抵抗力 不强，加热60~70℃短时间即可死亡 强，有的可耐100℃数小时 2019 - * 有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成 无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成 病原性真菌大多形成无性孢子 分生孢子 叶状孢子 孢子囊孢子 大分生孢子 大小、细胞数和颜色是鉴定的重要依据 小分生孢子 真菌都能产生 芽生孢子 假菌丝 厚膜孢子 关节孢子 2019 - * （二）培养特点 特点：低营养、低温度（浅部）、 低PH