2017年辽宁省普外科主治医师资格考试试题.docxVIP

.. 2017年辽宁省普外科主治医师资格考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、门脉高压症并食道静脉曲张手术治疗的目的是 A．减少腹水 B．防止肝癌发生 C．提高抵抗力 D．防止肝昏迷 E．预防上消化道大出血 2、肛垫的主要功能是帮助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是 A．肛提肌 B．肛管内括约肌 C．肛管外括约肌 D．Treitz肌 E．直肠联合纵肌 3、为明确诊断，应首选下列哪项检查 A．超声心动图 B．下肢X线摄片 C．下肢动脉造影 D．下肢静脉造影 E．下肢动脉彩色多普勒检查 4、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑 A．肝破裂 B．脾破裂 C．肠破裂 D．肠系膜血管损伤 E．肾破裂 5、体检最重要的是 A．肿物的形状 B．肿物还纳后压迫内环是否复出 C．透光试验 D．腹部有压痛及肿物 E．下肢有无感染性病灶 6、脾破裂常伴有下列哪种情况 A．血气胸 B．肝破裂 C．左肋骨骨折 D．左肾挫伤 E．膀胱损伤 7、经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术 A．胆囊切除术 B．胆囊造口术 C．单纯探查，关闭腹腔 D．Oddi括约肌切开术 E．胆囊切除，胆总管探查T管引流术 8、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想 A．胸腹部X线检查 B．腹部B型超声检查 C．诊断性腹腔穿刺 D．血常规和生化检查 E．CT检查 9、根尖分歧是指 A．发自根管到牙周膜的细小分支 B．根管在根尖的细小分支 C．根管在根尖分散成两个以上的分支 D．髓室底到根分叉的管道 E．以上都不是 10、息止颌间隙一般为 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm11、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压为110/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×10 9/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确 A．禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶 B．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素 C．半流食，解痉，助消化药 D．半流食，针刺疗法 E．手术疗法 12、胰腺癌最好发的部位是 A．胰头部 B．胰腺体部 C．胰腺尾部 D．各部分发病率基本相同 E．异位胰腺 13、急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示 A．化脓性阑尾炎 B．阑尾周围脓肿 C．盆位阑尾 D．盲肠内阑尾 E．盲肠后阑尾 14、门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术 B．断流术 C．肝移植术 D．胃大部切除术 E．脾切除术 15、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____ A．心功能不全 B．血容量过多 C．容量血管过度收缩 D．血容量不足 E．肾功能不全 16、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是 A．200mg B．300mg C．400mg D．500mg E．600mg 17、Wipple三联征是指 A．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解 B．癫痫样发作，空腹血糖＜50mg/d1，静注胰高血糖素后症状缓解 C．腹痛，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后症状缓解 D．空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解 E．禁食后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解 18、目前最适宜的处置方式是 A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗 B．胃大部切除 C．单纯修补病灶 D．迷走神经切断术 E．高选择性迷走神经切断术 19、上消化道出血最常见的病因为 A．出血性胃炎 B．胃十二指肠溃疡 C．胃癌 D．应激性溃疡 E．胆道出血 20、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A．局部血供差 B．该部位张力低 C．该部位肌肉运动差 D．该部位粘膜抵抗力弱 E．该部位结石易嵌顿 21、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____ A．普鲁卡因1000mg B．利多卡因600mg C．布比卡因200mg D．丁卡因150mg E．丁卡因60mg 22、外科慢性感染是指病程在 A．3周以内 B．4周以内 C．1个月内 D．2个月以内 E．超过2个月 23、首选的检查是 A．肛门指检 B．乙状结肠镜检查 C．肠示造影 D．纤维结肠镜检查 E．立位腹部平片 24、男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后