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神经衰弱 诊断名称的变化 神经衰弱的名称最早由Beard提出1869。 在本世纪初，医生们把大多数神经症，部分人格障碍及某些心身疾病都纳入本病，无疑是把神经衰弱作为“医学垃圾箱”。 从50年代初起，美国抛弃了这一诊断。 本病在世界上的诊断日益减少，并不意味精神疾病谱的变化，主要是诊断概念的变化。 慢性疲劳综合征（香港地区） 100例慢性疲劳综合征 HAMA：12。7±9。6（1--28） HAMD：9。8±5。6（1--37） DSMIIIR：Major Depression 10 Dysthemia 9 Panic 2 GAD 9 Agoraphobia 1 Hypochodrisis 3 Somatoform 33 indef。Somatoform 30 Insomnia 9 CCMD2 ：神经衰弱 81 ICD10 ：神经衰弱 44 CCMD3、ICD10与DSM4的比较 同义词 慢性疲劳综合征 植物神经功能紊乱 器官性神经症（心脏、胃肠官能症等） 躯体化障碍 精神植物神经综合征 概念模糊、症状缺乏特异性 病因 1 -生物因素 遗传-亲属中同病患者15% 单卵双生子同病患者41% 脑成象技术：脑功能代谢