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乳腺癌健康教育的意义 摘要：由于乳腺癌患者的预后直接取决于开始治疗时所处的病变阶 段，因此早期发现、早期治疗和积极的康复是提高乳腺癌患者生存质量的 关键环节。本文重点介绍乳腺癌预防的健康教育的意义和方法。 关键词：乳腺癌；预防；健康教育 二十世纪以来，乳腺癌的发病率在世界各地均有上升的趋势［1］，在 欧洲、北美占女性恶性肿瘤发病的第一、二位，发病率占全身各种恶性肿 瘤的7%?10%，发病年龄在40?60岁，绝经前后期的妇女发病率较高。乳 腺癌防治运动是一项全民运动，早期乳腺癌治疗后10年生存率可达90% 以上。因此加强乳腺癌的健康教育和健康促进，提高人们对乳腺癌预防和 早期发现的认知，实现“早预防、早发现、早诊断、早治疗”具有重要意 义。我国及美国、澳大利亚、加拿大等14个国家将每年的10月定为乳腺 癌防治月。 1乳腺癌的发病原因和机理 乳腺癌的病因虽然还没有完全明确，但是，不育、生育次数少、第一 胎足月产年龄晚、月经初潮年龄早、良性乳腺疾病史，乳腺癌家族史，口 服避孕药、放射线暴露等因素己经被确认与乳腺癌有关。 1.1月经初潮早、绝经晚。月经初潮年龄17岁相比，乳腺癌发生的相 对危险增加2. 2倍，闭经年龄〉55岁比〈45岁者，发生乳腺癌的危险性增 加1倍。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素，月经初潮 平和绝经晚是发生乳腺癌最主要的两个危险因素［2］。 1.2遗传因素研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，自身 患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌患者的第二代出现乳腺 癌的平均年龄约比一般人提前10年左右。姐妹中有患乳腺癌的女性，自 身患乳腺癌的危险性为常人的3倍。这些人存在遗传物质缺陷，容易患乳 腺癌。 1.3不健康的饮食习惯年轻时对热卡的摄入限制有利于限制乳腺细 胞的繁殖，减少细胞癌变机会。青春期限制热卡的摄入可减少雌激素等的 分泌水平，长期的饮食结构、生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整 体的机能下降，引起代谢循环变慢，造成A分泌失调、免疫功能下降，从 而发展为乳腺组织异常增生，终致癌变。不科学不健康的高脂肪、高热量 饮食，尤其使绝经后妇女体重增加，腰增粗、臀围增大，导致体内性激素 水平增高，是导致乳腺癌发生的成因之一。 2保健预防措施 乳腺癌发病率虽高，但也是可以预防的，只耍积极治疗乳腺増生病、 合理膳食，积极运动，降低肥胖，就会减少乳腺癌的威胁。 2. 1合理饮食，改变饮食习惯，提倡低盐低脂高纤维的饮食方式，多 食用豆类谷类及新鲜蔬菜。 2.2蔬菜类属于弱碱性食品，能改善机体的过度酸化。 2. 3低盐饮食高盐饮食易使乳房胀痛，月经前7?10 d应避免吃这类 食物 3适景运动降低肥胖预防癌症［3］ 身体中即便是少量的多余脂肪，都可能增加癌症发生的危险，在正常 体重范围内尽可能的瘦。建议至少从事30min/d的身体活动。 3. 1运动是增加身体免疫力的有效方法。 3.2经常运动者脂肪减少、体重减轻，雌激素分泌减少，早年经常参 加体育锻炼的妇女，患乳腺癌的比例耍比一般妇女低50%以上 3.3有氧运动时，氧供应充分，细胞过氧化作用得到消除，自由基活 性受到抑制，有利于防癌。 3. 4运动者血中干扰素水平比不常运动者高，干扰素有抗病毒作用。 3.5运动时促进排汗，有利于体内的致癌物质如亚硝酸盐、汞、砷等 排出体外，减少癌症的发生。 3.6运动能够促进肠蠕动，减少致癌物质在肠内的滞留时间，减少致 癌物质的吸收。 3. 7运动可以消除紧张气氛，减轻压力，调节情绪，振奋精神。 3.8经常做双臂上举、平展、扩胸运动等保健操，使胸部的过量的液 体回流到淋巴系统，促进胸部血液循环，保障乳房健康。 4远离电离辐射，预防乳腺癌。 看电视节目时人体要保持与电视机的距离〉3 m;使用微波炉时人体要 距离微波炉＞30 cm;使用电话时，尽量选用座机和耳机。 5科学配戴乳罩，关爱乳房，预防癌症 美国科学家经调査得出结论，佩戴胸罩尤其是长时间佩戴者，会大大 增加患乳腺癌的可能性，每天佩戴乳罩〉12 h者比短时间或根本不带者患 乳腺癌的可能性高21倍，比晚上也不摘掉乳罩者高出125倍，特别是带 无背带卡紧胸部的乳罩，影响乳房部位淋巴液的正常流通，是有害物质不 能及时清除，久之易使正常细胞发生癌变。 6夫妻性生活不和?C可诱发乳腺癌[4] 近年来乳腺小叶增生与乳腺良恶性肿瘤的发病率迅速上升，而调查发 现，患乳腺小叶增生的妇女屮80%性生活从未达到性高潮，他们因此经常 感到身体不适，未释放的性张力，很容易演变成痉挛和疼痛，久之会产生 心理及病理上的郁结，导致乳腺组织病变。要和谐性生活，使身心快乐。 7自我检査可早期发现乳腺癌 自我检查的方法有两种，①在脱去上衣后，身体站在穿衣镜前，观察 两侧乳房大小是否对称，表面皮肤有无凹陷，或