医院行政管理论文.docxVIP

　　1医院行政管理地位的再认识随着社会高速发展，医疗环境的变化和我国医疗卫生体制改革的推进，医院在运营管理、服务理念、竞争模式上都发生了明显变化，医院行政管理效能的高低直接影响医、教、研等工作的运行［2］，医院行政管理低效制约着全院的整体效率已逐渐成为共识。 　　医院行政人员有明确的工作范畴和相对独立的工作职权，起到桥梁和枢纽作用［3］，对上为领导把好关、做好参谋助手，及时追踪发现政策执行中的偏差和问题并提出解决方案，为领导制定科学、准确的决策提供依据，为医院发展提出可行性、合理性的建议；对下认真贯彻领导决策，传达、组织、协调、督促、落实各项工作，服务临床一线，是医院管理的中坚力量，是医院管理指令畅通运行的枢纽。 　　医院行政管理是医院管理的基础，其有效实施是医院社会、经济效益实现的载体，是医院内部安全的有力保障［4］。 　　推行优质的医院行政管理可以培养良好的医院风气，改善医务工作者的工作作风，提高其遵守制度程度和精神面貌，是一家医院软实力的体现，也是医院竞争力的核心环节。 　　2行政管理效能的现状管理效能是指管理部门在实现管理目标所显示的能力和所获得的管理效率、效果、效益的综合反映。 　　它是衡量管理工作结果的尺度，是管理系统的整体反映。 　　追求效能的不断提高，是管理活动的中心和一切管理工作的出发点，是管理的生命所在。 　　提升医院行政人员管理效能是保证医院持续协调发展的关键，如果行政人员管理效能低下，执行命令不畅易形成管理链的梗阻，导致医院各项工作不能顺畅进行，严重影响医院建设。 　　因此，只有提高行政职能科室管理效能，才能有利于形成一个通畅、高效、有力的行政业务指挥系统，推动医院管理工作不断向前。 　　管理效能的提高要从多个维度下功夫，包括转变管理观念、改革管理体制、健全管理法规、提高管理人员的素质、管理手段现代化、改善管理环境等。 　　但医院长期以来主要关注卫生专业技术人员的培养而严重忽视行政管理部门的人力资源管理，行政人员素质参差不齐导致行政管理效能低下成为制约医院快速发展的瓶颈。 　　目前医院行政人员主要有3种类型①从医师、护士、医技部门转岗到行政岗位的医务人员，大多在单位工作多年，了解医院环境，熟悉医疗流程，具备丰富的医学知识，有的转岗后仍然管理业务双肩挑，他们大多未经过正规管理专业的系统培训，缺乏现代医院管理知识和技能，在实际工作中主要以经验式管理模式居多。 　　②科班出身的行政人员，主要是从高等院校非医科类专业行政管理、计算机信息管理、档案管理、物流管理等毕业分配到医院行政管理岗位，近年来在医院行政人员中所占的比例逐年提高。 　　与第一类人员比较，他们大多年纪轻，学历高，具有良好的管理类专业背景，有着更为活跃的思维能力和创新能力，管理理论知识丰富，但是对医院环境和医疗流程不了解，社会阅历和实践经验少。 　　③过去随配偶工作调动一起来到医院工作的人员［5］，因为大多没有医学背景，一般被安排到行政后勤科室做日常的文秘工作，随着时代的变迁，医院现代化程度的提高，这类人员的知识结构明显不足，提升管理素质的需求日益迫切。 　　但是有很多因素影响行政人员提升自身素质的积极性。 　　一方面，从内部动因来看，由于人们对行政管理地位认识的误区和对行政人员工作重要性的偏见造成医院行政人员在医院内部分配中处于弱势地位，行政人员收入远远低于临床一线人员；大多数医院对行政管理部门的绩效考核未能以业绩形态呈现，在工资结构上多为基本工资加平均奖，干好干坏一个样，做多做少一个样，既没有奖勤，也没有罚懒［6］。 　　医院在晋升职称方面实施向医护人员倾斜的政策，名额有限时优先考虑临床工作人员，很多地区没有适合卫生管理专业人才的职称系列，致使医院行政人员的职业发展道路受到了限制，这些制度上的不完善严重影响了行政管理人员的工作主动性和积极性。 　　另一方面，医院也长期忽视对行政人员的素质水平培训，即使有也大多针对的是医院的高层管理人员，中层及基层管理人员接受培训的比例极低。 　　医院尚不能针对行政管理人员进行医院管理、文化素质、思想素质、沟通能力、行为规范、团队精神等方面全面而有效的培训。 　　没有良好的外部环境，行政人员很难迅速提升自身素质。 　　行政管理人员整体效能偏低已经成为医院发展的短板。 　　3短板理论短板理论又称木桶原理水桶效应，由美国管理学家彼得提出。 　　盛水的木桶是由许多块木板箍成的，盛水量也是由这些木板共同决定的。 　　若其中一块木板很短，则此木桶的盛水量就被短板所限制。 　　这块短板就成了这个木桶盛水量的限制因素或称短板效应。 　　决定一只木桶容量的，既不是最长的，也不是平均长度的，而是最短的那根木板。 　　若要使此木桶盛水量增加，只有换掉短板或将短板加长才行。