慢性心力衰竭患者中医证候与原发病的相关性研究.PDF

国际中医中药杂志2019年4月第41卷第4期 Int J Trad Chin Med, April 2019, Vol. 41, No.4                           ·331 ·  ·临床研究 ·  慢性心力衰竭患者中医证候  与原发病的相关性研究  王娟 1 赵慧辉 2 陈建新 2 罗良涛3 李雪丽 4 王金平 5 刘俊杰 6 王伟 2 1 2 北京中医药大学教务处教学研究评价中心 100029 ； 北京中医药大学中医学院 100029 ； 3 4 首都医科大学中医药学院，北京 100069 ； 北京中医药大学 2015 级硕士研究生 100029 ； 5 6 北京中医药大学 2016 级博士研究生 100029 ； 北京中医药大学 2017 级博士研究生 100029 通信作者：王伟，Email: wangwei@bucm.edu.cn ，电话：010   【摘要】   目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者主要证候与原发病的相关性，把 握不同原发病导致的 CHF 中医证候分布规律。方法 将符合 CHF 诊断标准的 580 例患者的基线资料、 原发病及中医四诊信息等，进行中医证候判别，采用逻辑回归方法对 CHF 原发病与证候进行相关性分析。 结果 中医证候描述性分析结果显示，CHF 患者主要证候按出现频次由高到低依次为气虚证、血瘀证、 水停证、阴虚证、痰浊证、阳虚证等；CHF 常见原发病中冠心病居首位，其次为高血压性心脏病、扩张 性心肌病等，进一步进行逻辑回归分析发现，冠心病为原发病时，血瘀证、阳虚证、阴虚证与 CHF 的发 生相关(χ2 值分别为 0.480、4.445 、0.192，P 值均＜0.05)；高血压为原发病时，血瘀证和痰浊证与 CHF 2 的发生相关(χ 值分别为 12.344，10.990，P 值均＜0.05)；扩张型心肌病为原发病时，血瘀证和阳虚证与 慢性心力衰竭的发生有关(χ2 值分别为 5.222、3.456，P 值均＜0.05)。结论 不同原发病导致的 CHF 中医 证候分布类型不同，与 CHF 的病因病机有一定的关联规律。 【关键词】  慢性心力衰竭；原发病；中医证候；相关性  基金项目：国家重点研发计划(2017YFC1700100)；国家自然科学基金 DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2019.04.003  The correlations between traditional Chinese medicine syndromes of chronic heart failure and its protopathy 1 2 2 3 4 5 6 2 Wang Juan , Zhao Huihui , Chen Jianxin , Luo Liangtao , Li Xueli , Wang Jinping , Liu Junjie , Wang Wei 1Teaching affairs office, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China; 2School of Traditional Chinese Medicine, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 1