小儿急腹症护理综述.docxVIP

　　急腹症多为发病急、病情重、进展快、变化多、复杂多。 　　由于小儿年龄和智力上的差异，,往往不能全面描述病史；由于症状不典型，又加之耐受能力有限，使他们对疼痛无法度量，危重患儿表述疼痛的能力降低¨1]，容易被误诊，如果延误正确诊断及治疗就会造成严重后果。 　　现将我院成功救治38例],急腹症的观察护理报告如下。 　　1临床资料本组病例选自我院2004~2010年4月普外科、小儿科住院患儿共38例，男27例，女11例，年龄2个月～13岁。 　　其中肠套叠16例，阑尾炎12例，肠梗阻7例，嵌顿疝1例，肠穿孔1例，急性胰腺炎1例。 　　手术证实16例其中儿科转外科1例，经超、线、、确诊21例，结合临床及血液检查确诊1例。 　　本组无死亡病例，全部治愈出院。 　　2观察护理2．1腹痛的评估2．1．1病情收集、信息筛选是关键婴幼儿腹痛和生命体征的变化与成人不同，应密切注意观察和监护，对较大患儿除应密切观察姿势、表情、动作及情绪等外，还应尽量引导他们能详细、如实、正确的主诉，来反映病情，应重视他们关于疼痛的主诉，以获得可靠、客观、正确的病情资料。 　　2．1．2腹部体征的观察1了解腹痛的性质、部位、程度，是突发性的剧痛、绞痛、刀割样疼痛还是逐渐加重的钝痛或胀痛，是阵发性疼痛还是持续性疼痛，有无放射性或牵涉痛。 　　腹痛是位于上腹部还是下腹部，是左侧还是右侧，是局限于某一部位