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小议学案式探究性语文学习
一、学案式探究性语文学习的基础内涵学生以课文为学习探究的基本内容,拓展学习的时间和空间,多渠道、多角度地获得相关信息,经过筛选,分析、整理,编制成学案,展示自己创造性学习成果的一种学习方式。 二、学案式探究性语文学习的操作过程在第一次独立学习阶段中,完成课文注悟与相关信息的收集,在此基础上进入互动学习阶段。 师生互动,生生互动,学习处理信息,交流领悟,力求对课文有深入的理解,进而产生新的问题,新的领悟。 把上述学习的过程,独立整理成书面材料,制成一份学案。 学案是学生独立自主学习的平台,它扩充了教材的信息容量,它记载了学生瞬间的思维火花和长久思考的轨迹,保留了一个建构知识的过程和过程中的学习经验。 而这些动态生成的内容也是课程的一部分。 三、学生在本次探究学习过程中的几个步骤1、课前独立学习1多渠道、多角度地收集与课文相关的资料2通过注悟方式研究课文3完成三张自学卡片信息汇编、质疑记录,课文批注2、课堂上互动学习1交流信息,通过概括归纳的,提取有助于理解课文关键信息。 第一次在教师的指导下处理信息2交流自学成果,从课前的注悟中感受华威先生的忙,从而熟悉文本。 3结合时代背景与课文的语言文字,深入领悟华威先生为什么忙?第二次在教师的指导下处理信息4生成新的领悟,整理成卡片④华威先生的忙和为什么忙?5生成新问题,布置新的任务。 3、课后独立学习1独立完成新的任务卡片⑤作者怎样写华威先生的忙?2整理归纳学习成果,网上发布学案。 四、教师的角色定位1、教师是与学生共同参与探究活动的学习者,合作者,课前教师阅读学生收集的资料。 向学生学案前期准备的内容学习,同时在批注学习的资料时,与他们共同商讨,合作,深入领悟文本。 2、教师是指导者,在学生三阶段的学习中,教师介入二次,①课前对学生收集的信息与课文的注悟加以批阅整理,明确学生的学习需求,制定教学方案与策略。 ②引导学生处理信息概括归纳,择其要点,并与课文的理解相结合,加深领悟,使信息为学生所用。 3、教师与学生是平等的评价者,对网上发表的学案做评价。 学生第一次独立自学,收集资料,质疑注悟教师介入对学生自学成果加以批阅整理,明确学习需求,制定教学方案学习处理信息生成新的问题,新的领悟深入注悟,探究交流学生第二次独立学习,解决疑问,整理成果,制成学案教师批阅学案,网上发布。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(AT
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