马拉色菌毛囊炎.pptxVIP

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第六节马拉色菌毛囊炎皮肤性病学(第9版)马拉色菌毛囊炎马拉色菌毛囊炎(Malassezia folliculitis)是由马拉色菌引起的毛囊炎性损害。皮肤性病学(第9版)一、病因和发病机制(一)病因马拉色菌毛囊炎的病原菌主要是球形马拉色菌。(二)发病机制毛囊口堵塞游离脂肪酸炎症马拉色菌大量繁殖各种因素(糖皮质激素或广谱抗生素)毛囊破裂,内容物释放皮肤性病学(第9版)二、临床表现1.好发人群中青年,男性多于女性。2.好发部位颈、前胸、肩背等部位,多对称发生。3.典型皮损及症状(1)炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱,可挤出粉脂状物质。(2)不同程度的瘙痒,出汗后加重。(3)可合并花斑糠疹和脂溢性皮炎。马拉色菌毛囊炎皮肤性病学(第9版)三、诊断和鉴别诊断(一)诊断依据1.典型临床表现2.真菌直接镜检(二)鉴别诊断1.痤疮2.细菌性毛囊炎3.脂溢性皮炎皮肤性病学(第9版)四、治疗及预防应尽量祛除诱因,治疗原则基本同花斑糠疹。1.外用药物本病部位较深,应选择渗透性好的外用抗真菌药(如酮康唑霜等)。2.系统药物对皮损泛发、炎症较重且外用药物治疗效果不好时,可联合口服抗真菌药。

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