气喘的生活照护及监测.PDF

氣喘的生活照護及監測 出處 台灣氣喘衛教學會 台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科 闕貴玲 護理師 日常生活中避免加諸無謂的限制如運動、飲食。 父母及 老師平時 要隨時注意病兒氣喘惡化時的前期徵兆，如咳嗽、胸悶、呼吸急促、 喘鳴 。病童父母須與老師保持聯繫，告知孩子的需要及該處理的細節； 體諒病童不穩定時 ，劇烈活動的限制及避免清掃灰塵較多的地方。 居家 、室內空調要注意空氣流通，避免於門窗緊閉下燒烤食物， 每天開窗1~2 小時通風即可。不要在室內抽煙 ，因為菸的顆粒會殘溜 在屋內，病童吸入會不舒服，所以請到屋外抽煙。空氣品質差、沙塵 暴、太乾氣候、室內、外溫差 7°C ↑易誘發病童氣喘發作，所以儘量 不出門，一定要出門請戴口罩。室內濕度控制在 60%可以避免塵蟎 大 量繁殖 。 平時保持平靜、愉快的心情，睡前勿太興奮，以免誘發氣喘發作。 感冒會誘發病童氣喘發作，所以應避免感冒 。避免感冒的方法 有常洗手、感冒時戴口罩避免互相傳染 。鼻內有分泌物時，請用生理 食鹽水清潔鼻腔，勿挖鼻孔，因為病毒會借著你的手將病毒送到鼻腔 內。眼睛癢時可以點眼藥水止癢，勿揉眼睛以免眼睛受傷。回家先洗 澡換衣服，避免帶菌回家。平時注意保暖、適度的有氧運動 (游泳) 、 均衡的營養會增加免疫力。少去人多的地方如電影院等，最好去公園。 每年10月建議施打流感疫苗，但對蛋嚴重過敏者，最好請教過敏免 疫科的醫師是否可以施打。 氣喘治療目標有： 1.要避免接觸過敏原 (食物過敏原及吸入或接觸性過敏原 )，因為您有 過敏體質不接觸過敏原就不會出現過敏症狀。 2.過敏氣喘是支氣管的慢性發炎，所以必須用藥物治療發炎。 台灣最重要的過敏原為塵蟎。 塵蟎是什麼？ 台北市國小一年級過敏學童 90%對塵蟎過敏，它是肉眼看不見， 有 8隻腳，腳有吸盤，是蜘蛛的親戚，喜好溫暖潮濕的環境。它吃人 類或動物的皮屑，人一天脫落的皮屑可養活 10萬隻塵蟎。它可以存 活 4個月，每隻塵蟎每天產 20顆的排泄物，母蟎可產 25-50個卵。 我們是吸入塵蟎的卵、塵蟎排泄物、塵蟎屍體而過敏。 塵蟎生長在何處：（喜歡在棉絮內） 1.彈簧床 (40%家中的塵蟎在此，一張新彈簧床使用半年就會有200萬 隻塵蟎) 、榻榻米、椰絲墊、海棉墊、草蓆、乳膠床、記憶床。 2.棉枕頭、乳膠枕、記憶枕 3.浴巾被、毛毯、羊毛被、羽毛被、棉被 4.地毯、布沙發、布抱枕、布椅墊、 5.絨毛娃娃、布娃娃、布填充玩具 如何控制塵蟎： 1.全家所有的房間用木板床〈墊塑膠拼墊〉、水床、氣墊床、彈簧床 包防蟎 床套。 2.可用太空被、涼被、蠶絲被、睡袋、防蟎被套 。 3.用薄窗簾布、百葉窗、塑膠遮板 。 4.避免放錦旗類、絲質製品飾物〈易堆積灰塵的東西〉。 5.塵蟎 3週繁殖一代，喜歡布類的東西，不怕冷水，所以要 1-2週用 55°C熱水泡床單床罩枕頭套 10分鐘將塵蟎泡死，讓它的吸盤脫落， 再以一般的清潔方式清洗掉。 6.衣服放衣櫃內並關好櫃門，書放有門的書櫃。 7.塵蟎喜愛 75~80%的濕度，應用除濕機將濕度應控制 60% ↓。