沟槽开挖回填验收记录.DOC

管沟开挖回填检验记录 编号： 单位（子单位）工程名称 子分部（系统）工程名称 验收部位、区、段 施工单位 项目经理 （负责人） 施工执行标准名称及编号 隐蔽验收项目 设计要求（或施工规范规定） 实际施工情况 沟 槽 开 挖 情 况 沟底标高 沟底长度 沟底宽度 沟底土质 沟底平整 沟底杂物清除 沟壁放坡 沟壁稳定 回 填 夯 实 情 况 沟底垫层 回填土料 回填土含水量 回填土分层夯实 回填顺序 施工单位检查评定结果 施工员 测试员 质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位技术负责人）： 年 月 日