手背静脉输液穿刺临床改进试用论文.docxVIP

　　摘要静脉输液是临床上一种常用的治疗方法，而手背静脉是静脉输液常用的部位。 　　为了减轻病人的痛苦，方便护理人员操作，我们对手背静脉输液的穿刺方向、进针及固定方法做了改进，经临床试用效果良好。 　　现总结如下。 　　关键词静脉输液一、方法11穿剌方向操作者背向病人，扎止血带，让病人手指自然放置，选择好血管后，常规消毒，待干。 　　操作者用左手横握病人手背远端及掌指关节以下部位，使患者手背或指背皮肤绷紧，左手拇指绷直血管下端，食指绷紧血管左侧皮肤，右手持针，针尖斜面朝上，沿血管由近心端向远心端进针，即向指尖方向进针。 　　穿剌时需进入针梗长度的13或12，见回血后固定。 　　12进针方法在进行手背静脉输液时，操作者确定穿刺方向，选好血管，左手固定输液手背，右手拇指、食指持针柄前后缘快速刺入皮下。 　　为减轻静脉穿刺时疼痛，陈翠华[1]的研究显示与皮肤成60°角时进针速度快、痛苦小。 　　若静脉较细，进针速度不宜过快，以免穿透静脉。 　　13固定方法采用二条胶带固定法。 　　此方向适用成人手背输液。 　　第一条胶带盖住针柄起固定作用，第二条胶带带止血棉遮盖针眼及头皮针塑料管将头皮针塑料管向上弯曲。 　　若是行指背静脉逆行穿剌，第二条胶带则连同相邻侧的手指一同环绕固定，勿360°环绕，以免阻碍指端循环致坏死。 　　二、结果采用手背远端逆行静脉穿剌，穿剌成功率高