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摘要新医院会计制度的颁布、实施必然对医院财务管理及财务核算产生影响。 从新会计制度的内容及内涵来看,新会计制度是能促进当前医疗改革,实现医院管理水平提升的。 本文分析了新医院会计制度下医院财务核算现状,提出新医院会计制度下做好医院财务核算的策略。 关键词新医院会计制度;财务核算;成本控制新医院会计制度是2010年12月31日发布,采用分布实施的方式推行,即于2011年7月1日在公立医院施行,于2012年1月1日在全国施行的会计制度体系。 新医院会计制度的颁布实施是适应国内医疗卫生事业改革需要颁布的一套会计制度体系,对促进国内医疗卫生事业规范经营和健康发展有重要意义。 新会计制度对医院财务核算方面的新规定有权责发生制、长期资产补偿机制、全成本核算思想等等,相比旧会计制度新会计制度还非常重视财务预算对医院财务管理的约束作用。 新会计制度在这些方面的调整对当前医院的财务核算实践有一定影响。 医院是人们日常生活不可缺少的组成部分,医疗系统服务水平直接影响到党和政府的公信力。 医院财务成本核算质量高低也关乎医院管理水平。 新会计制度下医院财务核算质量大大提高,医院财务管理水平也将有一个质的飞跃。 随着医院财务管理系统的不断升级,医院各项管理工作也将更加规范,为构建一个良好的医疗环境做出重要贡献。 一、新医院会计制度下医院财务核算现状新医院会计制度颁布并在全国实施距今已有三年多时间。 从新医院会计制度下财务核算现状来看,还存在一些需要改进的地方。 重视新医院会计制度下财务核算现状的研究是做好医院财务核算工作的前提。 1会计成本控制力度不足成本核算中的微核算是会计核算中的重要内容,也是影响会计财务核算质量的重要因素。 但在大多数医院的财务管理中并没有重视微核算的核算工作。 受其影响,当前医院的成本核算还停留在简单统计核算层面,是一种初级的财务核算工作,对完善医院管理,实现成本控制意义不大。 当前医院财务核算存在成本控制力度不足的问题,导致了医院运营成本过高,一些医院甚至出现过度消耗医保金的问题,造成了国家医疗资源的严重浪费。 新会计制度下的财务核算不仅是事后的统计核算,还应是事前、事中的控制手段,能协作管理层了解医院经营过程中成本耗费状况及分布,更能帮助管理层对费用及支出的合理性及可行性做出准确评估。 会计成本控制力度不足在一些私营医院表现的比较突出,导致医院内部出现固定资产管理混乱、财务人员素质不高、无有效考核与监督机制的问题。 2对费用分摊的财务处理有缺陷受传统财务核算思维的影响,一些医院还保留着传统费用分摊处理的财务习惯。 传统财务核算对费用分摊以直接参与为标准,但在医院运营的实际操作中有很多的费用是以间接的方式参与的。 例如医疗检查设备的养护费用,各个科室虽然不是医疗设备的直接责任人,但确实医疗设备的间接使用人,是有必要分担一部分设备养护费用的。 由于没有统一规定,导致当前还是有许多医院对间接管理的成本处理为不分摊费用,显然这样的处理方式是值得商榷的。 受其影响,造成了医院的费用得不到有效的控制,严重的甚至出现收支以及结余得不到准确呈现的问题。 3对固定核算的财务处理还需要进一步完善在新医院会计制度下医院的固定资产核算是以固定资产的账面价值计量的,但医院大多数固定资产随着时间推移和使用会有不同程度的磨损。 如果始终按照固定资产的账面价值计量,体现在财务报表上的数据就是原值,甚至是设备刚购进时的价格。 显然这样的财务处理造成了固定资产估值虚增,是不符合医院经营实际情况的。 另外,作为自负盈亏的经营企业单位,医院现有的固定资产财务处理违背了企业会计制度下固定资产折旧会计处理原则,导致了医院不能更好地参与市场经济活动。 二、新医院会计制度下做好医院财务核算的策略新医院会计制度颁布实施已经有几年了,但从医院当前财务核算现状及其中暴露出的问题,反映了当前医院财务核算工作还需要进一步优化和完善。 结合本人多年的工作经验,对当前医院财务核算工作提出以下几点建议。 1准确理解新医院会计制度对医院会计科目的定义新医院会计制度对医院会计科目设置做了一些调整,增设了一些新的科目。 会计科目是会计管理和财务成本核算的前提。 认真阅读相关的内容就不难发现新旧会计制度会计科目设置的不同之处,其中新会计制度对入账计量标准有新规定,使财务核算更加准确。 准确理解新医院会计制度对会计科目的调整,能帮助医院财务核算人员对核算内容、方法有较为清晰的认识和梳理。 例如新会计制度规定了医院坏账准备金率为2-4,在核算销售成本和费用的时候要严格落实,对超过准备金率的
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