课件：儿童功能性便秘临床治疗指南.pptx

儿童功能性便秘临床治疗指南苏州大学附属儿童医院外科孙庆林概述便秘( biàn mì )(constipation ) 从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而常常是多种疾病的一个症状。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，因此，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较常的便秘，这样的患者应及时查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，切勿滥用泻药。排便的生理过程 排便这个动作看起来十分简单，但实际上是一个复杂的反射过程。当粪便从乙状结肠进入直肠达到一定数量以后，直肠就开始扩张，内括约肌松弛，外括约肌收缩，这时由于粪便压迫刺激直肠粘膜，通过神经传入人的大脑，人就会产生一种想要大便的感觉。当这种感觉增加到一定程度，人就要去厕所，并有意识地增加腹压，放松肛门括约肌，将粪便排出。排便过程实际上是在很短时间内完成的。排便反射分类生理排便反射意识排便反射粪便的组成食物残渣(不消化的纤维素 )，消化道脱落的上皮细胞，粘膜碎片和大量细菌，还有未被吸收的消化道分泌物，如粘液、胆色素、粘蛋白和消化液等。如不吃蔬菜和粗糙谷类食物，粪便组成常一致，即水分65%，固体35%。固体部分细菌最多，可达总量的三分之一～二分之一，当排出粪便时，大部分细菌已死亡。另有%～3%的含氮物质，10%～20%的无机盐，如钙、铁