第十六章化痰止咳平喘类方药教案编写 .pptVIP

第十六章 化痰止咳平喘类方药;本章的学习重点 ;本章的学习要求 ;第一节 概述;化痰、止咳、平喘药： 指具有祛痰、化痰、缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用，临床用于治疗痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰饮有关的瘰疬瘿瘤等证的药物。 ;中医对痰的认识;一般咳嗽有痰者为多，痰多又易引起咳喘，因此痰、咳、喘三者关系密切，互为因果。 现代药理研究证明，祛痰药多能止咳，而止咳、平喘药又多兼有化痰作用。所以，它们的功效与相应的选择性药理作用相似，难以明确区分。 ;主要药理作用 ; 杜鹃素祛痰作用与皂苷不同，其机制与以下环节有关: ①促进气管黏液—纤毛运动，增强呼吸道清除异物的功能； ②溶解黏痰,使呼吸道分泌物中酸性黏多糖纤维中的二硫键（－S－S－）断裂，同时降低唾液酸的含量，使痰液黏稠度下降，易于咳出。 ;2．止咳 ;3．平喘 ;4．其他作用 ;第二节 常用药物 ;苦杏仁;性味归经主治;药理作用 ;1．祛痰、镇咳、平喘 ;2．增强免疫 ;3．抗肿瘤 ;;4. 抗炎、镇痛 ;5．保肝 ;6．其他作用 ;体内过程 ;现代应用 ;不良反应 ;中毒机制主要是杏仁中所含的苦杏仁苷在体内分解产生氢氰酸，后者与细胞线粒内的细胞色素氧化酶三价铁起反应，抑制酶的活性，而引起组织细胞呼吸抑制，导致死亡。 ;中毒急救 ;苦杏仁苷的毒性与给药途径密切相关。小鼠静脉注射的LD50为25g/kg，而灌胃的LD5