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摘要为了配合医疗体制改革的深入开展,提高医院会计工作的质量,《新医院会计制度》应运而生。 文章阐述了新医院会计制度下医院成本管理的内涵和意义,以及新医院会计制度下医院成本管理的新要求,分析了在新医院会计制度下医院成本管理中存在的问题,探讨了强化医院成本管理的策略。 关键词新医院会计制度,医院管理,成本管理成本的管理是医院财务管理的一项基本管理内容,加强成本管理对于医院的发展具有重要的社会意义。 伴随社会经济的发展,人们对于医院的要求也越来越高。 为了缓和医患关系,逐步解决看病难、看病贵等问题,国家加大了医疗体制改革的深度。 《新医院会计制度》的出台,对医院的财务管理提出了新的要求,尤其是在成本管理中做出了一些调整和改进。 因此,为了适应医疗体制改革以及新医院会计制度,医院必须认识到当前医院成本管理中存在的问题,依据新医院会计制度的要求,采取一系列措施加强医院的成本管理。 1医院成本管理内涵及意义医院成本管理是指医院通过运用相关理论知识,采用科学管理手段,管理和控制医院各种资源的成本支出,包括成本的预算、核算、控制、分析以及考核。 医院通过加强成本管理可以直接实现经济效益,间接体现社会效益[1]。 简单来说,就是医院在经营和管理的过程中,采取一些科学的手段控制经营和管理过程的成本,通过降低医院的成本,以实现经济效益[2]。 加强医院的成本管理对于医院具有重要的社会意义,具体体现在以下几个方面1新医院会计制度下,强化医院的成本管理可以使医院更好地适应医疗体制的改革,提高医院管理的科学性和有效性。 当前医疗行业的竞争越来越激烈,各种类型的私立医院、专科医院相继出现,与此同时,各大医院也面临着看病难、看病贵的社会问题,患者就医过程中除了考察医院的医疗服务水平外,也会考虑医疗费用的支出。 医疗体制改革中明确的指出了医院要要加强成本的管理,应该定期对医院的资产进行管理,对医院的财务报表进行分析和核查,尤其强调医院要制定科学的医疗服务考核体系。 2强化医院的成本管理是医院内部运营机制改革的内在需求。 医院的成本管理要求医院在考察实际需求的情况下对医院的人力、物力、财力资源的支出进行可续的管理。 在新医院会计制度下,医院的成本管理也可以推动医院医疗服务各项考核工作的顺利开展。 同时成本管理中的成本核算也可以发挥医院对各项工作的约束和激励作用。 当前医疗行业的竞争中相当一部分表现为医院管理体制的竞争,医院加强成本的管理可有效地减少医院各项成本支出,降低经营成本,从而提高医院的经济效益,为提高医疗服务水平打下良好的基础。 3强化医院的成本管理,有助于实现经济效益和社会效益。 医疗体制改革的首要目的就是解决看病难、看病贵的问题。 医疗体制改革明确要求,公立医院应该发挥其服务社会的公益作用,以实现社会效益。 医院在经营过程中,要将患者利益置于首位,为病患提供更好地医疗服务。 在医院的成本管理中,成本是医院定价的基础,医院通过合理的成本管理可以为相关部门的医疗扶持政策提供依据。 因此,医院在经营管理中应该始终坚持节约理念,最大化地减少不必要的支出,控制医疗服务成本,实现经济效益和社会效益的双赢,树立医院公益性社会医疗服务的形象。 2新医院会计制度视域下的医院成本管理要求21适用范围要求新医院会计制度适用的范围主要有门诊部、中医医院等进行独立合算的公立医院,其中不包含乡镇卫生院以及社区医疗服务中心等。 由于各个医疗机构在资金来源以及职能安排上等各方面的条件不同,新医院会计制度并不适合一些基层的医疗卫生服务机构。 新会计制度对适用范围做出了明确要求,各医疗机构可根据自身的实际情况来开展成本管理工作。 22收支科目要求新的医院会计制度中为了促进医院零差价的发展,将关于药品进销差价的会计科目取消,对于药品收入以及药品支出这些科目也不再单独列出,把药品收入和医疗收入两个项目合并起来统称为医疗收入。 同时新医院会计制度也明确列出了医院的成本支出的范围,包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用支出以及其他费用支出。 尤其是新增加的科教项目支出不再以单独的专用项目经费支出或者不定款项目费用支出进行会计核算。 此外,还增加了累计折旧和应付福利费这两个会计科目。 由此可见,新医院会计制度对医院的各会计科目进行可合并和增加,从而能够全面反映医院的各项成本支出,可有效提高医院成本管理的科学性和有效性[3]。 23成本管理要求在新医院会计制度下,医院的成本管理应更趋全面。 医院在成本管理过程中应该对医院所有项目的成本支出进行全过程、全方位的管理和控制,同时,把医疗过
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