第三期品管圈新.pptVIP

本次活动的重点 留置针宣教流程图 核对医嘱 穿刺前宣教 留置针 安全出院 继续使用 操作后宣教 输液钢针 再次留置针宣教 同意使用 血管损伤 疼痛 无法保证有效治疗 Y N ∣ 评估 圈能力=(3+5+5+3+5+3+3+3)÷40×100%=75% 参考文献 遗忘规律在静脉留置针健康教育中的应用，姚春红，李雪梅，张莉 - 《护理研究》 - 2014 - 知网 对应用浅静脉留置针老年人患者心理护理系统健康教育的效果研究，李世华，李红梅《中国医药指南》-2014-万方 静脉留置针在临床应用及健康教育，胡淑敏《中国医药经济学》-2012-知网 蜜蜂圈活动计划书 现状把握 改善前数据收集 通过6月1到7月4日，对我72名患者留置针健康宣教进行调查 结果如下： 达到 ≥ 50%知晓内容的人数是33人，占调查总人数的46% 现状把握 宣教内容 操作前： 1.保护血管，减少静脉炎的发生。 2.建立静脉通路，及时给药。 3.减少穿刺次数，保护血管，提升输液时舒适度。 操作后：4.留置针侧肢体可以适当活动，但避免剧烈活动，如：打球、提重物等。 5.输液结束后，护士会用生理盐水给予正压封管。封管后管内有少许淡 红色血液 是正常现象。 6.如有深红色回血至延长管内，请立即上举手臂，及时通知医生。 7.贴膜处勿沾水。 8.如需淋浴，可在创面包裹一层保鲜膜，防止进水，但不可长时间浸泡在水中。 9.如有皮肤不适感，如：痒、红、肿、热、痛、皮疹等，及时通知医生。 10.妥善固定，避免脱出。 宣教内容 不知晓次数 百分比 积累百分比 淋浴不知道如何保护 71 16.30% 16.30% 有深红色血液时，不知如何处理 68 15.50% 31.80% 封管后有淡红色血液不知道属于正常 62 14.20% 46.00% 建立静脉通路，及时给药 55 12.60% 58.60% 妥善固定，避免脱出 54 12.40% 71.00% 如有皮肤不适感，出现情况请通知医生 47 10.80% 81.80% 减少静脉炎的发生 45 10.30% 92.10% 减少穿刺的次数 14 3.20% 95.30% 留置针的肢体，不能剧烈活动 11 2.50% 97.80% 贴膜勿沾水 9 2.20% 100% 合计 436 81.8% 改善前数据 改善前柏拉图 目标设定 目标值= 现况值 +（1-现况值)×圈能力×改善重点 = 46% + (1-46%)×0.75×0.82 = 79% 改善值=(目标值-现况值)/现况值×100% =（79%-46%）/46% × 100% = 72% 解 析 头脑风暴 解析 护士 为什么留置针健康教育知晓率低？ 患者及家属 管理 料 工作繁忙 不了解相关知识 护士不主动 宣教 患者不配合 病人多 护士少 培训少 经验不足 不理解 家属更换频繁 文化背景差别 年龄记忆差别 科室缺乏宣教流程 宣教未体现针对性 未完善培训材料 护士长管理不到位 意识不强 工作繁忙 未定期培训 未纳入质控 缺乏技巧 宣教方式单一 不了解相关知识 老龄化记忆力差 家属更换频繁 科室缺乏宣教流程 未纳入科室质控标准 真因验证 针对我科10名护士留置针宣教项目内容进行问卷调查，结果如下： 神经内科品管圈 王冬雪 圈名---蜜蜂圈 奉献精神 自律精神 求实精神 团队精神 勤劳精神 蜜蜂精神 护理工作犹如蜜蜂的五大精神，本着敬业又精业、协作高效、乐于奉献、精益求精为患者服务！ 圈徽 小蜜蜂勤劳、分工明确、乐于奉献、不厌其烦、精益求精。 黄色是温暖、明亮的，是一种可以鼓舞人的色彩。 绿色