课件：江门基本医疗保险特定病种认定标准.pptVIP

精神病（重性精神疾病除外）包括以下两种情形： （一）器质性精神障碍（需同时符合症状标准、严重标准、病程标准和排除标准）： 症状标准： 1.有躯体、神经系统及实验室检查证据； 2.有脑病、脑损伤，或可以引起脑功能障碍的躯体疾病，并至少有下列1项：①智能损害综合症；②遗忘综合症；③人格改变；④意识障碍；⑤精神病性症状（如幻觉、妄想、紧张综合征等）；⑥情感障碍综合症（如躁狂综合症、抑郁综合症等）；⑦解离（转换）综合症；⑧神经症样综合症（如焦虑综合症、情感脆弱综合症等）。 严重标准：日常生活或社会功能受损。 病程标准：精神障碍的发生、发展，以及病程与原发器质性疾病相关。 排除标准：缺乏精神障碍由其他原因（如精神活性物质）引起的足够证据。 十六、精神病（重性精神疾病除外） （二）心境障碍（情感性精神障碍）。 1.躁狂发作(需同时符合症状标准、严重标准和病程标准)： 症状标准:以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）： （1）注意力不集中或随境转移； （2）语量增多； （3）思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验； （4）自我评价过高或夸大； （5）精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动； （6）鲁莽行为（如挥霍、不负责任，或不计后果的行为等）； （7）睡眠需要减少； （8）性欲亢进。 严重标准:严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。 病程标准: （1）符合症状标准和严重标准至少已持续1周； （2）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。 十六、精神病（重性精神疾病除外） 2.抑郁发作(需同时符合症状标准、严重标准、病程标准和排除标准)： 症状标准:以心境低落为主，并至少有下列4项： （1）兴趣丧失、无愉快感； （2）精力减退或疲乏感； （3）精神运动性迟滞或激越； （4）自我评价过低、自责，或有内疚感； （5）联想困难或自觉思考能力下降； （6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； （7）睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； （8）食欲降低或体重明显减轻； （9）性欲减退。 严重标准:社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。 病程标准： （1）符合症状标准和严重标准至少已持续2周; （2）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。 排除标准：排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。 备注：符合重性精神疾病认定标准的，应当登记为重性精神疾病。 十六、精神病（重性精神疾病除外） 同时符合以下3项： （一）住院治疗或既往有近半年以上的药物治疗史； （二）临床诊断为癫痫，排除偶发因素所致的痫性发作； （三）需药物治疗。 十七、癫痫 符合（一）的第1点和第2、3点至少一点，同时符合（二）的全部条件： （一）有以下临床表现半年以上： 1.行动迟缓； 2.静止性震颤； 3.肌张力升高。 （二）有以下病史、鉴别诊断情况： 1.缓慢发展，逐渐进展； 2.脑肿瘤、甲状腺功能减退症等所致除外； 3.需要药物干预治疗。 十八、帕金森病 符合（一）和（二）至（五）中任一项条件： （一）有导致肝硬化的病因（如慢性病毒性肝炎等）； （二）影像学（指CT、MRI、B超、放射性核素检查、肝弹性剪切波检查中的一种）显示有肝硬化，同时手术或腹腔镜检查显示有肝硬化； （三）二级以上医院两种以上影像学检查（指CT、MRI、B超、放射性核素、肝弹性剪切波等检查）结果均显示有肝硬化； （四）两家二级以上医院同种影像学检查（指CT、MRI、B超、放射性核素、肝弹性剪切波检查等检查）结果均显示有肝硬化。 （五）病理检查：有假小叶形成； 十九、肝硬化 符合下述7项中4项或以上（其中一项应是实验室检查（五）、（六）、（七）中的一项），且排除其它骨关节病变如骨关节炎和其它结缔组织病如系统性红斑狼疮等： （一）晨僵大于1小时，持续时间大于6周； （二）3个或以上关节区的关节炎（红、肿、热、痛）且持续时间大于6周（相关的关节区指：双侧近端指间关节