济南市社区卫生服务中心绩效评价指标体系及薪酬影响因素研究-社会医学与卫生事业管理专业论文.docxVIP

原创性声明 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行 研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他 个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个 人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任 由本人承担。 论文作者签名：在延量 日期：翌丝塑壁旦 关于学位论文使用授权的声明 本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校 保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被 查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编 入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文 和汇编本学位论文。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名：雀垒!塞导师签名：签日^。 期：理蜊廖日 山东大学硕士学位论文济南市社区卫生服务中心绩效评价指标体系 山东大学硕士学位论文 济南市社区卫生服务中心绩效评价指标体系 及薪酬影响因素研究 研究生：李亚曼 导师：李士雪 教授 中文摘要 社区卫生服务【48】是城市卫生服务的重点，是城市公共卫生和基本医疗服 务体系的基础，是实现人人享受初级卫生保健的基本途径，也是促进社会公平、 维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。至1J2006年，全国95％以上的地级以 上城市、86％的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务。全国已建立社 区卫生服务中,t二,3400多个，社区卫生服务站将近12000多个，创建了108个全国 社区卫生服务示范区，初步形成了一支从事社区卫生服务的医疗卫生队伍。 社区卫生服务绩效评价是以社区卫生服务计划要求为标准进行的评价，是 社区卫生服务计划的继承和发展。经过评价，巩固已经取得的成效，采取相应 措施，防止类似问题的发生。社区卫生服务【19】是整个卫生服务系统的子系统， 尤其是在社区卫生服务系统的建立和发展过程中，更应该进行绩效评价，这样 才有可能及时发现存在的问题，建立高效合理的服务网络系统，为提供公平有 效的社区卫生服务奠定基础【21,22,23】。 基于上述背景，课题组选择山东省济南市10家社区卫生服务中心进行调 查。旨在解决以下问题：1)制定符合济南市社区卫生服务中心的绩效考核评 价指标体系。2)将经过专家论证后的社区卫生服务机构的绩效考核评价指标 体系用于试点的绩效评价，并得出评价分数数据。3)验证制定的绩效考核评 价指标体系和方法的合理性、实用性、可操作性，从而对济南市社区卫生服务 中心做出全面、完整、科学、有效的绩效评价。4)研究济南市社区卫生服务 中心薪酬的影响因素，进一步得出社区卫生服务中心绩效、社务卫生服务类型 等因素与薪酬的关系。 课题组通过文献复习、专家咨询和现场调查等方法，获取了丰富的定性和 定量资料，并运用描述性分析、单因素和多因素统计分析、加权累加评分法、 秩和比法、Topsis法及专家评议，对获取的资料进行归纳、整理与分析。 山东大学硕士学位论文主要研究结果：1)经过两轮专家咨询形成了济南市社区卫生服务中心绩效 山东大学硕士学位论文 主要研究结果：1)经过两轮专家咨询形成了济南市社区卫生服务中心绩效 评价指标体系，进行权重估计时采用模糊评价的计算方法，考虑了确定指标的不 同属性来确定权重。在主观筛选指标的基础上，采用数理统计的方法，得到相对 准确的指标权重系数。2)本研究利用研究形成的指标体系对济南市十个中心迸 行现场评审，根据加权评分的结果，分别采用因子分析、克朗巴哈系数、聚类分 析和方差分析进行结果效度、信度和区分度的检验。事实证明该套指标体系具有 较好的信度、效度和区分度，具备了运用于实践的基本条件。这点显示了本研究 的优越性和独特性。3)社区卫生服务绩效构成要素的分析结果显示资金投入、社 区医疗、社区健康教育、社区计划生育、社区卫生服务工作效率是在影响被评价 对象最后得分结果以及类别归属中起着明显的作用。即对于社区卫生服务绩效相 对较差的地区来说，当前应特别需要在上述几个方面进行改善和提高，才能改进 社区卫生服务的整体绩效。4)经过济南市社区卫生服务中心的薪酬影响因素分 析，得出中心类型、中心绩效、职称、工龄和工作风险五个因素是济南市社区卫 生服务中心的薪酬影响因素。工龄、中心绩效、工作风险与薪酬成正相关关系： 职称、中心类型与薪酬成负相关关系。5)济南市社区卫生服务中心卫生资源在 地域配置上不是很公平，社区卫生服务中心卫生资源主要集中在历下区，表明社 区卫生资源配置的合理布局问题必须引起卫生行政管理部门的高度重视。 政策建议：1)政府应继续加强对社区卫生服务的投入。2)社区卫生服务 中心应提高和加强对社区医疗、社区健康教育和社区计划生育的服务。3)以 提高社区卫生服务中心的整体绩效来提高