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医学院校人文教育与英语教学的整合 [摘要]医学院校医学人文教育课时有限，医学生缺乏足够的医学人文教学，而大学英语改革正朝着与学科知识相联系的趋势发展，能否将医学人文教育渗透在大学英语教学中是医学院校教学改革值得探讨的问题。本文从基于内容的语言教学优势、医学国际化人才培养需要以及师资优势3个方面论证了这种课程整合的可行性，并以课程案例来讨论这种教学如何对人文精神、思辨能力和语言能力的提升产生积极的影响。 [关键词]医学人文；大学英语改革；专门用途英语；国际化 人才医学的发展渗透着科学精神和人文情怀，医学不仅是医疗科学，更与道德、心理、伦理、社会息息相关。患者不仅需要医师精湛的业务技术，更需要及时的人文关怀，因此人文教育是医学教育的重要组成部分。然而由于医学专业课程课时紧密，医学人文课程往往被边缘化，医学生不能得到充分的医学人文教育。与此同时，在大学英语向专门用途英语（Englishforspecialpurpose，ESP）转变的大趋势下，各院校大学英语教学更应该体现专业特征。能否将医学院校医学人文教育与大学英语教学相结合是本研究要探讨的主要问题。 1医学院校人文教育的不足 医学是健康所系、生命相托的职业，医学服务的对象是有血有肉有情感的“人”，而不是病理研究中的“躯体”。20世纪美国著名医学人文学者佩里格里诺曾经指出，医学是最人文的科学，最经验的艺术，最科学的人文[1]。中国传统医学认为“医乃仁术”，“仁”即理想人性，孔子认为，仁者人也，人者仁也，两者互训互通，故“仁”术即为“人”术。医学生应该加强对人类生命、死亡和生存意义的理解，深化伦理和道德的内涵，体现人文慈悲与人文思考。然而我们看到，在科技日新月异的今天，医学教学似乎只聚焦在医学技术的传播，课程被过分专业化，缺乏对未来医师人文素养和人格力量的培养，这也是造成当今社会医患关系紧张的原因之一。目前我国医学课程设置中只有一门涉及医学人文的必修课《医学伦理学》，只占2个学分，一个学期完成授课。医学史、医学社会等课程大多为选修，且是根据学校和教师的兴趣开设的。这和西方医学教学形成较大差距。比如哈佛大学医学院医患关系教育贯穿前2年半的课程，以后还有各种必修课如：医学人权和医师、生物科学技术的社会学研究、健康和疾病的伦理根源、医学实践中困境的伦理、医学社会史等，另外还开设各类医学人文相关的选修课[2]。医学生缺乏对医学人文的思考，将会对日后行医埋下危险伏笔，比如在面临医学伦理选择时立场不清，法律保护意识不强，医患关系不和谐等。然而，在我国现行医学课程设置比较稳定的大形势下，大刀阔斧地增加医学人文课程也是不现实的做法，那么把医学人文教育渗透到其他课程或者和其他课程进行整合，成为当下操作性比较强的一种解决手段。 2大学英语向ESP方向发展的趋势 随着我国英语教育的普及，基础英语教学的重点将由高校转向中学，不少学者认为，大学的通用英语地盘将逐渐缩小。陆俭明教授提出，鉴于小学、中学和大学的英语教学内容重复，建议对各学段的英语教学重新定位，中小学英语教学应定位在打基础，而大学和研究生英语教学则应定位在偏重学术或者特殊目的需求的英语教学上[3]。由此可见，大学英语教学的重心将由原来的通用英语逐渐向ESP教学方向转移。ESP是指与某种特定职业或学科相关的英语，是根据学习者的特定目的和特定需要而开设的英语课程，如电子商务英语、外贸英语、国际金融英语、医学英语和法律英语等，其目的就是培养学生在一定工作环境中运用英语开展工作的能力。ESP如果再进一步细分，可以分为：学术英语（Eng-lishforacademicpurpose，EAP），即用于学术交流的英语；职业英语（Englishforoccupationalpurpose，EOP），即职业中所使用的英语。国内该领域专家蔡基刚教授则把大学ESP教学定位为EAP，既能体现行业英语特点，对专业知识背景要求又不是很高，可以由大学英语教师开设。本科医学院校一般都招收一本或二本的学生，学生入学成绩高，英语成绩也相对较高，大学一年级之后基本通过大学英语四级甚至六级考试。大二阶段的公共外语教学很难满足其进一步语言发展的需求。与此同时，大三阶段大部分医学生会接触由医学教师开设的医学英语课程甚至是外国专家的全英语授课和讲座。根据调查，我国54所医学院校有52所开设医学英语课程，但是大部分由医学专业教师授课，教学方式以传统阅读和翻译为主，学生反映课程难度高，词汇量大[4]。因此，有必要在大学英语和专业英语课之间开设一门过渡性课程，相对于专业英语，EAP更侧重语言能力的训练，培养学生进行专业英语学习的技能，属于语言教学范畴，能为学生进一步专业学习打下扎实的基础。在医学院校开设医学EAP是大学英语改革的一个重要方向。 3医学人文教学和大学英语教学相结合的设想 将医学人文教学