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处方评价工作存在问题探讨 廖晓玲 张贞良 范积平 （解放军第四二一医院，广州市 510318） 摘要 目的：落实处方点评制度。方法：分析本院2008年4月～2009年2月开展处方评价工作中遇到的问题。结果: 1.处方评价指标：应作适当调整；增加住院用药调研指标；并推广“人均”概念；2.处方抽样方法：不同的方法和样本量对统计结果有影响，采用分层按比例抽样，再按总体概率最低值计算样本量较为合理；3.处方评价标准：尚缺乏科学合理的比较标准，应统一制订国家标准。结论：处方评价工作还需进一步提高科学性和可操作性。 关键词 《处方管理办法》；处方评价；合理用药；选择性用药指标 Study on the Problems in Prescription Evaluation LIAO Xiaoling, ZHANG Zhenliang, FAN Jiping, ( No. 421 Hospital of PLA, Guangzhou ABSTRACT OBJECTIVE: To carry out the system of prescription evaluation. METHODS: Analyzed problems on practice of prescription evaluation during April in 2008 to March in 2009 in our hospital. RESULTS：1. The indexes of prescription evaluation: should be appropriately adjusted, the indexes of medicine research in hospital should be added and the concept of ‘per patient’ promoted. 2. The prescription sampling method: different method and sample size make some difference to the statistical result, it is more scientific and representative to use stratified random sampling method and take the minimum value of the overall probability to estimate the minimum sample size; 3. The standard of prescription evaluation: Scientific and reasonable standard for comparison is lacked，national standard should be formulated by the Ministry of Health. CONCLUSIONS: Scientificity and operability need to be further enhanced in Prescription evaluation Key Words Prescription Administrative Policy; Prescription evaluation; rational drug uses; Selected Drug Use Indicators (SDUI) 处方评价工作存在问题探讨 廖晓玲 张贞良 范积平 （解放军第四二一医院，广州市 510318） 《处方管理办法》（简称《办法》）已于2007年5月1日在全国医疗机构实施。《办法》为处方管理的科学化、制度化提供了法律依据，不仅对处方实现了全方位监控，还首次在监督管理项下提出了建立处方点评制度等新概念，对于规范医务人员的处方行为和药学人员的调剂行为具有重要意义，也为临床药学工作开拓了新的思路。我们分析了本院2008年4月～12月开展处方评价工作中所遇到的问题，就处方指标、抽样方法及评价标准三个方面提出建议，以供参考。 处方指标 1.1使用“人均”概念 现阶段处方评价工作是按照《办法》进行的，《办法》中的处方指标基本上采用了WHO合理用药调研的选择性用药指标（Selecte