2012年飞行国防生自荐情况登记表.DOCVIP

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2020-02-06 发布于天津
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2012年飞行国防生自荐情况登记表.DOC

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姓名出生时间民族预估高考成绩所在高中及班级家庭住址自荐检测项目标准要求现实表现合格不合格本人政治可靠思想进步品德优良作风正派遵纪守法志愿献身军队飞行事业合格不合格家庭成员及主要社会关系成员拥护社会主义制度政治可靠历史清楚年龄合格不合格不超过周岁年月日以后出生合格身高身高为合格体重不低于标准体重的不高于标准体重的合格标准体重身高视力左字表裸眼视力以上合格右合格不合格做过视力矫治手术夜盲青光眼斜视的不合格色觉合格不合格色盲色弱不合格外眼合格不合格难以治愈或影响视功能的眼睑结膜角膜疾病不合格皮肤合格不

PAGE 1 姓名出生时间民族预估高考成绩所在高中及班级家庭住址自荐/检测项目标准要求 1 现实表现 □合格□不合格本人政治可靠，思想进步，品德优良，作风正派，遵纪守法，志愿献身军队飞行事业。 □合格□不合格家庭成员及主要社会关系成员拥护社会主义制度，政治可靠，历史清楚。 2 年龄 □合格□不合格不超过19周岁（1992年8月31日以后出生）合格。 3 身高 CM 身高165CM-185CM为合格。 4 体重 Kg 不低于标准体重的85%、不高于标准体重的120%合格。标准体重（kg）=身高（cm）-110。 5 视力左 “E”字表裸眼视力5.0以上合格。右 □合格□不合格做过视力矫治手术，夜盲、青光眼、斜视的不合格。 6 色觉 □合格□不合格色盲、色弱不合格。 7 外眼 □合格□不合格难以治愈或影响视功能的眼睑、结膜、角膜疾病不合格。 8 皮肤 □合格□不合格纹身、刺字不合格。 9 耳 □合格□不合格急慢性中耳炎、鼓膜穿孔不合格。 10 鼻 □合格□不合格慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎不合格。 11 咽喉 □合格□不合格影响发音的咽喉疾病不合格。 12 口腔 □合格□不合格牙齿脱落三个以上或明显咬颌不良，影响咀嚼功能的牙齿疾病不合格。 13 血压 / mmHg 收缩压在100-138mmHg之间、舒张压在60-88mmHg之间合格。学生本人确认签名联系电话备注 ①报考飞行国防生的应届高中毕业生，须打印此表，在当地医疗机构进行体格检查，并如实填写相关信息。②此表项目复查合格者报销体检费和差旅费，资格检测期间免费提供食宿。飞行国防生自荐情况登记表