活血化瘀中药对通里攻下中药增效作用的实验研究-中西医结合临床(外科)专业论文.docxVIP

天津医科大学博士学位研究生论文英文缩略语表 天津医科大学博士学位研究生论文 英文缩略语表 英文缩写英文名称 中文名称 DAO Diamine oxidase 二胺氧化酶 Dcq Dachengqitang herbs 大承气汤 Ds Fufangdanshen herbs 复方丹参合剂 ET Endotoxin 内毒素 Hxcq Huoxuechengqi herbs 活血承气合剂 Hxhy Herbs ofactivating blood circulation and 活血化瘀中药 dispersing stasis effects，Huoxue huayu herbs ICAM一1 Intercellular adhesion molecule-l 细胞间粘附分子．1 IL-6 Interleukin-6 白细胞介素．6 lrd3 Inhibitor ofNF-r,B NF．r．B抑制物 LPS Lipopolysaccharide 脂多糖 MDA Malondialdehyde 丙二醛 MODS multiple organ dysfunction syndrome 多器官功能障碍综合征 NF*曲 nuclear factor-r．B 核因子．r．B NO nitric oxide 一氧化氮 NOS nitricoxide synthase 一氧化氮合酶 P02 partial pressure ofoxygen 氧分压 SIRS systemic inflammatory response syndrome 全身性炎性反应综合征 SOD superoxide dismutase 超氧化物歧化酶 Tlgx purgative herbs，Tongli gongxia herbs 通里攻下中药 TNFct tumor necrosis factor-ct 肿瘤坏死因子Ⅱ 天津医科大学博士学位研究生论文前言 天津医科大学博士学位研究生论文 前言 方剂关键科学问题的基础研究属于《国家重点基础研究发展规划》的 内容，对方剂有效成分的研究与作用机理的探讨占有重要地位，开展这项 研究重要且紧迫。多位学者曾经就中医药现代化问题提出各种设想和研究 思路。王永炎院士指出影响中医学发展的关键问题有二：一是证候理论的 现代科学阐明；二是方剂物质基础与作用机理的现代研究，主要是研究药 效组份如何在多靶点或多器官上发挥整体综合调节作用，以达到治疗、预 防、康复和保健的功效。知名药理学家刘耕陶院士认为中医中药是一个整 体，要实现中医药现代化应该首先选择中药现代化作为突破口，中药现代 化应该是中药的国际化，应当参考中医中药理论，通过研究有效中药复方 和单味药，赋予其现代医药科学知识的表述，与国际医药学界进行交流和 得到认同。杜力军等提出中药复方新药研究直捷思路的设想，以研制出治 疗疾病的药物为最终目的，通过临床实验，确定最佳处方，经植物化学分 析确定制备工艺，确定针对所治疾病的药效学指标，最终确定最小的有效 部位，确定其主要成分及其含量，完善制备工艺，制定质量标准，并进行 药效学、毒理学规范性研究等。这些都为开展方剂关键科学问题的基础研 究提供了有益的启发或经验。用新的观点及方法进行方剂学的现代研究， 已经成为当前中医研究的重中之重。 吴咸中教授针对中西医结合研究的新趋势，提出在高层次发展中西医 结合，认为这是推进和提高中西医结合研究水平的必由之路，其中研究思 路和方法是关系到研究能否达到高层次和高水平以及能否成功的关键。吴 咸中院士提出，“证的实质”的现代研究是首先需要的基础工作，阐明证的 实质是分析中药复方配伍的科学内涵、生物效应机制以及形成现代化复方 中药理论的前提；在中西医结合治疗急腹症时要辨病与辩证相结合，西医 辨病以明确诊断，中医辨证以遣方用药，病证结合，方证关联，实现理、 天津医科大学博士学位研究生论文法、方、药的统一。法是重要环节，起承上启下的作用，法受理的指导， 天津医科大学博士学位研究生论文 法、方、药的统一。法是重要环节，起承上启下的作用，法受理的指导， 法又直接指导处方用药，对代表法的方剂或药组进行实验研究便于中药的 分类研究。根据急腹症的常见证型及用药规律将常用药物归纳为通里攻下、 活血化瘀等八个具有不同药理作用的中药板块，便于进一步探讨中药的作 用机理，便于推动中药剂型的改革创新。通里攻下法是治疗急腹症最常用 的治则，其临床疗效已被大量实践所证实。从中医理论来看，腑的主要功 能为“传化”，故称之为“传化之腑”，在生理上“六腑以通为用”，以通降 下行为顺，滞塞上逆为病；气机不畅，通降失和为最常见的病机，故有“不 通则痛”的论断。该论断特别符合急腹症的发病机理，而治则应采用通的 治法，使之“通则不痛”，恢复“以通为用”的生理