剖宫产产妇40例围手术期心理干预及护理体会.docVIP

剖宫产产妇40例围手术期心理干预及护理体会 朱军颖(江苏省徐州市铜山区张集镇魏集卫生院221120) 【摘要】目的探讨对剖宫产产妇围手术期进行心理干预的临床效果。方法选 取我院2011年1月?2012年6月收治的40例需要进行剖宫产的产妇作为研究 对象，根据自愿的原则将其随机的分为对照组和观察组，对照组采用常规的围手 术期护理干预，观察组在对照组的基础上加强心理护理干预，比较两组患者护理 前后的SAS、VAS评分以及患者的护理满意度。结果心理干预前两组产妇的VAS、 SAS评分比较，P〉0.05,无显著性差异，无统计学意义；心理干预后两组产妇的 VAS、SAS评分比较，观察组要明显由于对照组，p0.05,差异性显著，具有统 计学意义。对照组的护理满意度为80.00%,观察组的护理满意度为95.000%,观 察组明显高于对照组p0.05,差异性显著，具有统计学意义。结论对剖宫产 围手术期的产妇进行心理护理干预可以有效减轻其疼痛感以及焦虑等负面心理 因素，同时也使得护理满意度得到很大的提高。 【关键词】剖宫产围手术期心理护理 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 (2013) 24-0274-02 今年来，随着医学技术的不断进步以及人们观念的不断转变，采用剖宫 产的偿付越来越多，根据临床统计显示我国的剖宫产率己经高达40%?60%[1], 有些地区甚至更高。产妇在面对剖宫产时由于压力比较大，往往会产生紧张、焦 虑等负面心理因素，严重影响着剖宫产的效果以及母子的身心健康[2],因此， 对于围手术期的产妇进行心理护理干预是非常有必要的，木文就我院对剖宫产围 手术期的产妇进行心理护理干预的临床效果报告如下： 1资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2011年1月?2012年6月收治的40例需要进行剖宫产的产 妇作为研宄对象，两组产妇均无精神类疾病，均无其他严重疾病，将苏随机分为 对照组和观察组，对照组产妇20例，年龄为23?35岁，平均年龄为 (28.5plusmn;4.7)岁，观察组产妇20例,年龄为24?33岁，平均年龄为 (28.6plUSmn;4.5)岁。两组产妇间年龄、文化程度、职业以及孕龄等方面进行比 较，P〉0.05,无显著性差异，两组产妇间具有可比性。 1.2方法 对照组：进行常规的护理干预；观察组：在对照组的基础上加强心理护 理干预。具体如下： 1.2.1术前心理护理 孕妇入院后护理人员应该进行热情的接待，并主动的与产妇进行交谈， 了解其内心的真实想法，耐心的听取其对于剖宫产的看法和心理想法，让产妇有 亲切感，消除其到一个陌生的环境而产生的恐惧和紧张［3］，然后根据产妇对剖 宫产的焦虑、恐惧情况进行耐心的心理疏导，帮助其消除恐惧、焦虑的负面心理 因素，以积极的心态面对手术。 1.2.2术中心理护理 手术过程中为了防止产妇产生恐惧的心理，应尽量保持手术室的安静， 不要切切私语，避免由于声音嘈杂让产妇产生烦躁、恐惧的心理［4】。另外，手 术吋要密切观察产妇的表情变化，不时的询问其是否冇不适感。当胎儿娩出后应 该及吋的告知产妇性别，并接受胎儿的其他情况，让婴儿与产妇尽快接触，让分 娩的快乐冲淡手术中的疼痛。 1.2.3术后心理护理 产妇手术结束冋到病房之后，护理人员要首先祝贺产妇母子平安，然后 可以让亲属进行探望，产妇在喜悦中对手术切U的疼痛感觉会减轻［5］。同时， 要保持病房的清洁和安静，让产妇可以保持一个比较好的心情，护理人员还要多 与产妇进行交谈，将产妇的注意力从伤U的疼痛上转移开。 1.3观察指标 本次采取给产妇发放调査表的方式对干预效果进行评估：调查表内容包 括疼痛评分（VAS）、焦虑自评量表（SAS）以及护理满意度。VAS评分：1?3分 为满意，4?5分为基本满意，5分以上为差；SAS评分：量表满分在0?100分 之间，其中50分以上为有焦虑状态，患者得分越高，表示其出现的焦虑程度越 严重。 1.4统计学方法 将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料 采用（均数plusmn;标准差）表示，即（x-plusmn;s），组间对比采用t检验; 计数资料组间对比采用chi;sup2;检验。取95%可信区间，当p0.05吋，为差 异有统计学意义。 2结果 2.1两组产妇的VAS、SAS评分比较 心理干预前两组产妇的VAS、SAS评分比较，P0.05,无显著性差异, 无统计学意义；心理干预后两组产妇的VAS、SAS评分比较，观察组要明显由于 对照组，p0.05,差异性显著，具有统计学意义。 详细结果见表1: 表1:心理干预前后两组产妇的VAS、SAS评分比较 组别 n VAS评分 SAS评分 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组 40 3.47plus