医学资料小儿肺炎支原体肺炎[课件].pptVIP

小儿肺炎支原体肺炎Mycoplasmapneumoniuepneunonia  肺炎支原体肺炎 由肺炎支原体（MP）引起的肺部炎症 过去称为非典型肺炎 可有肺外症状——全身器官的病变 主要临床表现特点 发热、咽痛、咳嗽及肺浸润 肺部X线特征象较明显 肺部特征相对较少 大环内酯类抗生素治疗有效 病原学 引起人类呼吸道感染的支原体是MP 支原体是能在无细胞培养基上生长繁殖的最小的微生物 大小介于细菌和病毒之间（0.15-0.3um） 无细胞壁、无鞭毛、无动力、着色难、G- 有膜及胞浆抗原 MP是引起儿童和青壮年呼吸道感染和全身性病变的常见原因 流行病学（一） MP 感染为全球性，全年四季散发发病 3-5年有一次地区性流行 近年来发病率显著增高，约占小儿呼吸道感染的30% 发病年龄以学龄儿童及青年好发 流行病学（二） 发病年龄有提前趋势，婴儿也可感染 通过飞沫传播,潜伏期即有传染性 症状缓解后数周仍有传染性 家庭成员受感染机会多 发病机理 MP进入下呼吸道后黏附在气道上皮细胞表面 黏膜上皮破坏 纤毛运动丧失或纤毛脱落、粘膜下细胞浸润 呼吸道上皮细胞吸附作用 发病机理 肺炎是患者对支原体及其代谢产物的过敏反应 肺外器官病变发生可能与感染后产生的免疫复合物和自身抗体有关 有人认为MP可通过淋巴细胞和血流直接侵犯N.S和心脏 免疫学机理 病理学(一) 肺部病变主要为间质性肺炎、支气