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目的和要求 掌握 ⒈ 胎盘的结构及内分泌功能 ⒉ 妊娠期子宫的变化 熟悉 ⒈ 受精及受精卵发育、输送与着床的经 过及 胎儿循环特点 ⒉ 妊娠期母体循环系统与血液系统的变化 了解 胚胎及胎儿发育特征与生理特点 妊娠是胚胎和胎儿在母体内 发育成长的过程。 卵子受精是妊娠的开始。 胎儿及其附属物自母体排除是妊娠终止。 妊娠 pregnancy 胎盘 placenta 羊水 amniotic 胚胎 embryo 胎儿 fetus 第一节 受精及受精卵发育、运送、着床 一、受精： 1、定义 2、时间 3、部位 4、过程 二、受精卵发育及运送 三、受精卵着床 精子获能 精子经宫颈管进入宫腔及输卵管 精子获能（sperm capacitation）指精子顶体表面糖蛋白被生殖道分泌物中α、β淀粉酶降解，顶体膜结构发生变化，降低顶体膜稳定性，需时7小时 受精： 男女成熟 的生殖细胞（精子和卵子）结合的过程。 时间： 发生在排卵后12小时内，需12 h。 部位： 输卵管壶腹部及峡部交接处。 受精开始： 已获能精子穿过 次级卵母细胞透明带 受精完成： 卵原核与精原核融合 子宫内膜白细胞 ??淀粉酶 解除精子顶体酶上去获能因子 性交 精子进入阴道 宫腔 精子获能 (1-3天 ) 顶体反应 卵巢排卵 卵子 （24h） 精子穿过透明带、放射冠 受精开始 顶体反应： 与卵子相遇→精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂→形成小孔释放出顶体酶→溶解卵子外围放射冠和透明带的过程，称顶体反应 透明带反应 借助酶作用，精子穿过放射冠和透明带，发生顶体反应的精子与次级卵母细胞融合 精子头部与卵子表面接触时，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，阻止其他精子进入透明带——保证人类单精子受精 二、受精卵的发育、运送 （一）受精卵的发育 受精卵有丝分裂 双细胞 桑椹胚 晚期囊胚 着床 (24-36h) （3天） （4天） （6-7天） 桑椹胚（早期囊胚）：12-16个实性细胞团，细
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