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PFNA髓内钉手术配合; 什么是PFNA?;
PFNA适应症广,适用于各种类型的股骨转子间骨折和高位转子下骨折,但不能用于股骨头和颈的骨折。
;PFNA与DHS区别;;
;主钉长度有四种型号; 轴直径: 9 mm;手术步骤;手术操作与技巧;手术入路:切口自大转子顶点上方3-5 cm 开始向近端延伸约5cm ,暴露大转子尖
进针点:正位位于大转子顶点,侧位位于大转子前1/3
进针方向:正位应适当向内偏斜(PFNA 6。外展角),侧位应稍向前(股骨干前弓);
置入导针,C臂透视确认
打开股骨皮质,扩髓;置入主钉;;;;手术配合;病人仰卧于手术床,健肢外展固定,患肢内收10到15度,内旋位固定
上肢健侧上肢外展固定,患侧上肢用棉垫垫好悬挂在麻醉架上以免影响医生操作及术中透视。
正确安置体位,骨突处安置软垫,脚???及骨隆突处用柔软的棉垫衬垫,绷带包扎,注意露出足尖,以便术中观察末梢血运循环。术中加强观察,避免皮肤接触潮湿、金属物品。熟练操作,减少手术时间。
;手术配合;手术注意事项;谢谢!!
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