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老年常见病的识别、预防及保养
老龄化社会的形成,致使老年常见病的识别、积极预防及日常保养显得尤为重要。本文就老年常见病的相关问题作一简单介绍。
一、老年常见病的识别
(-)有关老年的一些基本常识
要熟悉老年常见病的防治,我们必须先了解以下一些基本常识。
1.关于老年人的年龄划分
不同时期、不同国家对老年人的年龄划分不尽一致。目前,我国比较公认的年龄划
分是:
45~59岁为老年早期(也称中年期);
60~89岁为老年期;
90岁以上为高龄期(尊称长寿期)。
2.关于老化、衰老的概念
老化,是指人的生命中,身体逐渐衰老的过程。老化现象是人体必然经历的过程。事实上在老年来到之前,就已经开始了袁老过程。
一般来讲,老化可以分为正常老化和异常老化。
正常老化是指符合自然生理规律的生理性老化。
异常老化,也称病理性老化,是指由于疾病。遗传、劳累、营养不良、环境恶劣等因素影响,加速了老化过程,即所谓的未老先衰。
衰老——由于人体老化而出现的生理功能、适应能力及抗病能力等的减退,这种与年龄相符合的老化征象,叫作衰老。
可见老化与衰老既有区别又有联系。老化是渐趋衰弱的过程,衰老是身体老化的现象。
3.关于老龄化社会的标准
世界卫生组织提出: 60岁以上老年人占总人口数的百分比在7%以上,称为“老年国”,即老龄化社会。这种老龄化现象在城市表现的尤为突出。如:据统计早在上世纪九十年代初,上海市60岁以上人口占全市总人口的14.16%,早就进入了老龄化城市。新近统计,60岁以上的老人占上海总人口近20%。有资料预测,到2025年,60岁以上的老人将占上海总人数的28.56%。可见,传播并使大家了解、掌握老年常见病的早期识别、及早预防和护理常识意义非凡。
4.老化的常见表现
老年人的内脏器官逐渐萎缩,细胞数量逐渐减少,再生能力日趋降低,免疫功能日趋低下。就直接能察觉的生理特征而言,如头发变白,皮肤弹性减退,皱纹增多,出现色斑,肌肉松弛,脂肪增多,脊柱弯曲,身高下降,眼睑下垂,眼睛老视(即老花),听力减退,记忆力减退,性功能减退,生殖机能丧失,容易生病,不易康复等。
5.老年性疾病的基本概念
所谓老年性疾病,是指老年人特有的或老年期易患的疾病。包括两种情况:
一是健康人变老过程中功能障碍而引起的原发性疾病,如老年性痴呆、老年性耳聋、老年性精神病、老年性肺气肿等。
二是人至老年期才容易出现的疾病,如部分恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松、老慢支、肺心病、高脂血症、前列腺肥大、老年性白内障等。
(二)老年性器质性疾病的早期辨识
1.高血压、脑动脉硬化、脑中风
高血压,是公认的世界性疾病,可发生于任何年龄,但随着年龄的增长发病率渐趋升高。据统计,我国60岁以上的老人高血压的患病率在20%左右。据世界卫生组织有报道,70岁以上的老人中半数以上有高血压。老年人的高血压,多因血管弹性日趋减退(动脉硬化)所致。所以多以收缩期血压升高为主。
正常血压:舒张期血压为60~90mmHg;收缩期血压为90~140 mmHg。随着年龄的增长正常血压值可有一定上升。上世纪末的统计表明:
表14-l中国中老年人平均正常血压参考值(mmHg)
年龄
收缩压(男)
舒张压(男)
收缩压(女)
舒张压(女)
51~55
134
84
134
80
56~60
137
84
139
82
61~65
148
86
145
83
此外,落实到个人,重要的是了解自己的基础血压。如某人年轻时基础血压多在60/90mmHg左右,现为88/136mmHg上下,尽管血压似乎还在正常范围,但因其基础血压偏
低,有可能其已患有高血压。
老年人高血压早期多出现轻度的头晕、头胀或头痛,颈项板紧不舒,有的则出现失眠多梦。这些早期表现容易受气候变化、情绪波动、体力劳累等因素影响。凡遇这种情况需及时定期地测量血压。
中医学认为高血压的病机,多与肝肾阴虚、肝阳上亢有关。
高血压的早期诊断和治疗,可减少血压波动,延缓对心、脑、肾等脏器的病理损害,减少发生脑中风、心脏病的风险,故对于老年人非常重要。
脑动脉硬化,是全身动脉硬化的一部分,好发于50岁以上的中老年,发病率男性高于女性。脑动脉硬化是指脑部大动脉和中动脉的管壁内出现脂质沉着,形成分散或成片的粥样斑块,从而发生动脉管胜狭窄。可想而知,由于脑动脉管壁狭窄,血流不畅,势必造成大脑供血不足,思维、记忆等脑功能渐趋减退。由此可见,老年人的精神障碍,如健忘、抑郁、痴呆
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