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为进一步加强纪检监察信访信息员队伍建设,充分发挥纪检监察信访信息员的作用,不断健全信访信息网络,特制定本制度。 第一条信访信息员由区纪委、监察局统一领导,镇街纪工委聘用管理,区纪委、监察局信访室举报中心协调指导。 第二条信访信息员的基本职责一协助宣传党风廉政建设和反腐败工作的方针、政策及相关的信访法规;二协助所在党支部抓好党风廉政建设和反腐败工作,发现村居干部在财务、土地、计生管理等方面存在违法违纪行为,应及时、如实向区纪检监察机关反映;三协助区纪检监察机关广泛收集社情民意,及时分析、整理、上报信访信息。 四积极协调解决矛盾纠纷,引导群众按照规定有序上访,切实维护党员干部和群众的合法权益。 第三条镇街纪工委定期不定期组织召开信访信息员工作例会,例会以交流工作经验、反馈信访信息、学习培训业务为主要内容。 第四条区纪委信访室定期不定期约谈全区信访信息员,以点题的方式向信访信息员收集有价值的案源线索;每季度抽调部分村居信访信息员参与区纪委监察局组织的下基层访民察廉活动的跟班接访;第五条信访信息员获悉有价值的案源线索,及时向所在镇街纪工委或直接向区纪委、监察局信访室举报中心汇报。 第六条信访信息员的举报视为实名举报。 一经查实,按照《区纪检监察实名举报奖励制度》的规定给予奖励。 第七条区纪委监察局对村居信访信息员工作绩效实行年度考评,被评为年度先进个人的,给予300元的奖励。 第八条村居信访信息员实行滚动管理。 在日常工作中,发现有违纪违法行为或不作为的信访信息员,由聘管单位予以调整并报区纪委、监察局备案。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨
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