课件：学龄期儿童.ppt

(三)治疗 1．心理支持 关心患儿，多作精神上的劝慰和鼓励 2．排尿功能训练 膀胱扩张训练与扩约肌训练（年长儿） 3．行为疗法 (1)设置日程表：记录影响遗尿的可能因素 (2)强化 (3)定时唤醒并逐步延迟夜间唤醒时间 遗尿症 4．建立合理生活制度 晚餐后限制液体入量，睡前排空膀胱；白天避免过分疲 劳、紧张，及睡前兴奋；被褥不要太软太厚，侧卧式睡眠。 5．药物治疗 氯酯醒、盐酸丙咪嗪等药物 6．中医治疗 常用补肾方剂如六味地黄丸；针灸 (四)预防 促使儿童形成时间性条件反射、良好的卫生习惯和作 息制度 提供良好的生活环境 出现遗尿后，不应责备或体罚，应查找原因进行治疗 遗尿症 八、儿童高血压 近年来儿童青少年高血压的发病率逐年增加，儿童 高血压总体发病率为1％～3％。 成人原发性高血压可能起始于儿童期。从儿童期开 始进行高血压的早期预防是降低成人高血压病及相关疾 病的有效手段之一。 原发性高血压与继发性高血压两种。 (一)儿童高血压的标准 ① 学龄儿童BP≥120/80mmHg(16.0／10.6kh)； ② 血压大于等于同性别、年龄和身高儿童血压的第95百 分位； ③ 超过同性别、年龄、身高组均值以上2个标准差。 (二)儿童血压的影响因素 1．遗传因素 儿童高血压有明显家族聚集性 2．生长发育 儿童的血压伴随着生长发育而增长 3．体重 超重或肥胖是高血压的危险因素 4．膳食 高盐饮食 5．行为习惯 不良的饮食和行为习惯 6．心理社会因素 精神紧张、A型性格 儿童肥胖 (三)儿童高血压的预防 1. 健康教育，培养健康的生活方式 2．合理膳食 3．规律的体育运动 4．戒烟限酒 5．心理平衡 6．定期测量血压 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三、近视眼 近视眼是指眼球的前后径过长、或晶状体的曲度过 大，使远处物体反射过来的光线通过晶状体折射后形成 的物像落在视网膜的前方，因而看不清远处的物体。 (一)原因及危险因素 遗传因素——父母有近视的，子女患近视的发生率较高 环境因素——长时间近距离用眼 照明光线过强或过弱 不良用眼习惯 桌椅高度不适宜 电视电脑普及 (二)表现 1．视力减退——视远物模糊不清，近视力多正常 2．视力疲劳——眼胀、眼痛、头痛、视物双影虚边等 3．外斜视 ——中度以上近视患者易形成外斜视 4．眼球突出——外观上呈现眼球向外突出的状态 (三)近视矫治 1．合理配戴眼镜 配戴合适度数的凹透镜（必须验光） 配镜选用矫正视力最佳而度数最低的镜片 定期检查视力。 2．隐形眼镜、OK镜不适合儿童 各种眼科手术适于18~20岁以上的部分人群 (四)预防措施 采光照明合理 读书写字姿势端正 自幼养成良好的读写习惯 减少连续近距离用眼时间 坚持认真做眼保健操 定期检查视力 合理营养，增强体质 读书写字姿势端正 坚持认真做眼保健操  定期检查视力 远视眼是由于眼轴较短，在不使用调节机制时，平行光 线通过眼的屈光系统屈折聚焦于视网膜之后，而在视网膜上 不能形成清晰的图像。 远视眼运用调节来加强眼的屈光力，使进入眼球的光线 能集合在视网膜上并成为清晰的物像。 四、远视眼 (一)原因 眼的屈光状态不断改变 新生儿的眼球未完全发育，眼轴较短，多为远视眼 10岁左右的儿童远视眼的程度也随之减弱。 成年以后大多数远视眼可成正视眼。 远视眼——眼轴过短； 四、远视眼 隐性远视——轻度远视患者，具有代偿性调节功能，其远、 近视力都正常，并能看清任何距离的物体。 显性远视——中度远视或年龄较大的患者，其调节力较差， 不能完全代偿，其代偿的剩余部分。 全远视 ——隐性和显性远视的合称。 (二)表现 1.视力减退 视力减退是取决于远视程度和调节力的强弱。 2.视力疲劳 看远或看近都较正常人使用更多的调节力。 3.内斜视 过度调节和过多的集合 4.眼底改变 轻度—正常 中度以上——假性视乳头炎 内斜视与正常眼位的对比图 6