内科胸腔镜对胸腔积液患者的应用分析.docVIP

内科胸腔镜对胸腔积液患者的应用分析 胡永兰陈佶马淼 (云南省开远市人民医院云南开远661600) 【摘要】目的：评价内科胸腔镜对胸腔积液患者的诊断价值及安全性。方 法：回顾性总结该院近1年来66例胸腔积液患者接受内科胸腔镜诊断或治疗患 者的临床资料。经胸腔镜下胸膜活检，阳性率达97%。其中，结核性胸膜炎46 例(70%)肺癌11例(17%)，恶性胸膜间皮瘤4例(6.0%),急性化脓性炎症4 例(6%),未确诊2例(3%)。均取自壁层胸膜，平均每例患者钳取4?6块。所有 接受内科胸腔镜检查或胸膜粘连烙断术患者无严重并发症，仅有1例患者岀现自 动脱管，1例患者出现术后胸痛，安全性达93.75%。结论：使用内科胸腔镜对胸 腔积液的病因诊断及治疗指导只有很高的临床实用价值，異有耗材少、操作简单、 节约人力、费用低廉、患者耐受性高等优点，为一种安全、有效、创伤小、诊断 率高的检查方法。值得呼吸专科医生在临床诊疗过程中进一步推广应用。 【关键词】内科胸腔镜；胸腔积液/病因学 【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2016) 10-0083-02 胸腔积液是临床上常见的征象，其病因诊断是治疗的关键，常规胸穿抽液或 置管引流获得胸水标木寻找病原学和经皮盲穿胸膜活检取得少许壁层胸膜组织 行病理检查，常成为临床医生明确胸腔积液原因的首选路径，但仍有一部分患者 无法