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医学是维护生命和促进健康的科学,既是人学,更是仁学。 我国唐代著名医学家孙思邈的《大医精诚》中说凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈侧隐之心,誓愿普救含灵之苦。 现代医学之父希波克拉底在其《希波克拉底誓言》中写到为病家谋利益是作为医生的最高准则,强调医生应当具有最优秀哲学家的一切品质。 美国著名生命伦理学家佩雷格里诺认为医学是人文科学中最科学的,在科学中是最人道的。 由此看来,古今中外医学的渊源都是以人为本,富含人文精神。 然而,近年来医疗纠纷、医患矛盾、信任危机逐渐成为现今医患关系的写照,医学与人文渐行渐远。 如今,呼唤人文精神已迫在眉捷。 高等医学院校是培养我国未来医务工作者的摇篮,承载着我国医学事业发展的重任,因此把人文科学与高等医学教育相结合,使医学生成长为一名既有高超的医术本领又有深厚的人文精神的新一代医生,是医学院校正在深入探讨的重要课题。 1加强医学生人文教育的重要性和必要性1.1加强医学生人文教育是医学职业的必然要求医学的研究对象是人,人既有生物属性、心理特征,又有复杂的社会属性。 这就应看到,人不仅是一个有血肉、有生命和有完整生理活动的动物,而且还是一个有思想、有情感和有各种心理、社会活动的动物。 所以,人的心理、社会活动也同其生理活动一样,必然会反映在健康和疾病的问题上,医学应该是一个以有生命、有心理、有情感的人为对象的自然学科与人文学科交汇渗透的综合学科,由医学生而将成为医生的角色必须是一个人性丰满的人,要善于与病人进行情感交流,从精神上解除患者的痛苦和恐惧。 世界医学教育会议通过的《爱丁堡宣言》明确指出病人理应指望把医生培养成为一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师,而不再满足于仅仅治疗某些疾病。 也对医学生提出了更高的人文要求。 1.2医学生人文现状迫切需要加强人文教育多年来我国医学院校人文课程设置较少,教师知识结构单一,教学模式注重于医学知识的传输和临床技能的培养,而忽视了人文素质的教育。 因此,很多医务工作者没有接受过系统的人文课程教育,人文理念淡漠,人文精神缺乏,人文底蕴薄弱3],加之受市场经济的负面影响,以致出现了严重背离医学人道主义精神的诸多现象,部分医务人员甚至收受回扣、索要红包,玷污了白衣天使在医学生心目中的形象,这对医学生产生了不良影响,致使部分医学生把人生的价值尺度趋于功利化,只重视医学知识,而轻视人文知识。 表现出风险意识和法律意识不强,对社会的人情风俗缺乏了解,对医患关系认识不深,对待病人缺乏同情心,导致医患矛盾增加;部分医学生知识面狭窄,语言文字组织能力差,书写病历及医学文件语句不通,用字不规范,错别字屡见不鲜。 由此可见加强医学生人文教育亟不可待。 13社会的发展呼唤医学人文精神随着社会的进步和文明程度的提高,人群的健康理念和对医疗服务的需求也在不断变化;患者法律观念日益增强,也日益重视自己的从医权利,对医师诊疗的期望值也越来越高。 病人不但希望从医师那里得到疾病的治疗,同时希望获得更多的医学知识以及心理的慰藉和改善。 然而由于医务人员缺乏交流技巧,与患者沟通不充分,使得医患关系日趋紧张。 具统计资料表明,有41.6的患者认为造成医患关系紧张的主要原因是现行的医疗教育制度缺乏人文素质教育]。 因此,随着社会的发展,必须强调以人为本,医学不仅要解决患者的生理疾苦,还要体现人文关怀,从而建立和谐的医患关系。 1.4医学模式要求医学生具有人文精神1977年美国—教授提出了现代医学模式的概念,即生物一心理一社会医学模式]。 这不仅仅是古代医学中简单的人文关怀精神,更是具备了科学内涵的人文科学精神。 医生在接触患者时,不仅要了解疾病发生发展过程,而且要重视社会、心理因素和精神状态对患者个体的影响,这就要求医学生不仅具有专业知识技能,而且还应有厚重的人文素养,学会从生物、心理、社会因素多个途径出发去对待患者和疾病¨6]。 因此,如何使人文教育与医学教育相融合,把人文教育渗透到医学专业课程教学中,既是医学院校所面临的重要课题,也是新的医学模式对医学人才培养的要求。 2诊断学教学中融入人文教育的意义诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门学科,被称为从基础医学向临床医学过渡的桥梁课,涉及的知识面较宽广,既有医学知识的学习和临床技能的培养,又有语言沟通、文件书写能力的体现,还有社会伦理、哲学理论、法学等的运用。 其教学内容包括病史采集、体格检查、实验室检查、病历书写及诊断疾病的思维方法等,是一门实用性很强的课程,也是引导医学生踏上临床工作的第一步。 诊断学教师既是老师也
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