北京理工大学特立青年学术沙龙申请表-北京理工大学邮件系统.DOCVIP

PAGE 北京理工大学特立青年学术沙龙申请表 一、申报单位基本情况 单位名称 沙龙 执行主席 职称/职务 手 机 联系电话 电子信箱 二、沙龙概况 拟承办时间 年 月 日 地 点 沙龙主题 沙龙规模 三、拟邀请专题发言人员名单 序号 姓名 职称 研究领域 单位 备 注 1 2 3 4 四、申报单位意见 执行主席（签名）： 年 月 日 单位负责人（签名）： 年 月 日 单位公章 年 月 日 五、管理部门意见 单位负责人（签名）： 年 月 日 同意承办第____期青年学术沙龙，□资助经费 □自筹经费 单位公章 年 月 日 本表一式一份，双面打印，申报单位签字盖章后提交至校科协。