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右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果评价
【摘要】 目的 探讨右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果。方法 102例实施全身麻醉手术治疗的患者, 依据随机法分为参照组与实验组, 各51例。参照组患者在全身麻醉之前行1%氯化钠溶液静脉泵注射, 实验组患者在全身麻醉之前注射适量的右美托咪定溶液。对两组患者输注药物后10、20、30 min的镇静评分、平均动脉压、心率以及不良反应进行比较。结果 实验组输注药物后10、20、30 min的镇静评分、平均动脉压以及心率显著优于参照组, 差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 与传统的镇静药物相比, 右美托咪定镇静效果更好, 能够有效的改善患者的临床症状以及临床手术效果, 值得临床推广与应用。
【关键词】 右美托咪定;全身麻醉;镇静效果
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.071
在对患者进行临床手术时患者往往容易出现比较应激的行为, 导致这种行为的因素主要有手术时间、患者的心理因素影响以及疼痛感觉等[1]。所以在对患者进行麻醉之前有必要行镇静催眠措施[2]。本院对收治的全身麻醉手术治疗患者在行全身麻醉之前注射适量的右美托咪定溶液发现镇静效果良好, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2015年3月~2016年6月收治的实施全身麻醉手术治疗患者102例, 依据随机法分为参照组与实验组, 各51例。参照组中男30例, 女21例, 年龄26~60岁, 平均年龄(38.45±7.18)岁;实验组中男26例, 女25例, 年龄25~65岁, 平均年龄(41.15±8.05)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。
1. 2 麻醉方法 参照组患者在全身麻醉之前行1%氯化钠溶液静脉泵注射, 泵输注持续时间15 min。实验组患者在全身麻醉之前注射4 ?g/ml浓度1 ?g/kg剂量的右美托咪定溶液, 在麻醉之前开通血压监测以及心电监护设备等, 选用丙泊酚作为麻醉诱导药物, 首次注射选用剂量为20 mg, 之后行15 mg/min缓慢泵输进行全身麻醉[3]。
1. 3 观察指标 对两组患者输注药物后10、20、30 min的镇静评分、平均动脉压、心率以及不良反应情况进行观察分析, 并进行组间对比。
1. 4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者输注药物后10、20、30 min的镇静评分比较 输注药物后10、20、30 min参照组镇静评分分别为(1.45±0.03)、(2.96±0.35)、(6.05±0.45)分;输注药物后10、20、30 min实验组镇静评分分别为(3.05±0.20)、(4.45±0.35)、(8.05±0.52)分。实验组输注药物后10、20、30 min的镇静评分显著优于参照组, 差异均具有统计学意义(P0.05)。
2. 2 两组患者输注药物后10、20、30 min的平均动脉压、心率比较 输注药物后10、20、30 min参照组平均动脉压分别为(98.45±13.45)、(99.85±13.45)、(101.25±15.45)mm Hg
(1 mm Hg=0.133 kPa), 心率分别为(75.78±9.85)、(80.15±10.45)、(83.45±13.15)次/min;输注药物后10、20、30 min实验组平均动脉压分别为(70.15±9.15)、(75.42±8.45)、(82.15±
10.05)mm Hg, 心率分别为(59.45±10.15)、(63.25±8.45)、(65.56±
7.45)次/min。实验组输注药物后10、20、30 min的平均动脉压以及心率明显优于参照组, 差异均具有统计学意义(P0.05)。
2. 3 两组不良反应比较 参照组低血压1例, 呕吐2例, 不良反应发生率为5.88%;实验组低血压1例, 呕吐1例, 不良反应发生率为3.92%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。
3 讨论
全身麻醉药物辅助手术治疗能够帮助患者在临床手术中保持心血管功能的相对稳定。全身麻醉辅助药物的主要作用是降低患者体内交感神经的兴奋程度, 进而保证患者在手术过程中心率以及血压的稳定。右美托咪定作为一种咪唑类衍生物是一种高特异性以及高选择性的肾上腺素受体激动剂, 此种药物的应用能够有效的降低麻醉诱导药物的使用剂量, 进而改善患者的麻醉效果[4]。目前在临床手术中应用
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