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论水利质量管理体系的应用 　　概括水利工程质量三个体系运作上存在的不足有一些不法分子受到主观思想的影响，个人金钱崇拜严重，就会通过行政手段干预水利工程的设计与监理等，尤其是在招投标过程中，有些业主就提出提前投入使用节约投资的指标。 　　在质量的监管上，没有建立前、中、后的监管模式，而是流于形式，对质量控制的监管也是一纸空文，没有落到实处。 　　施工质量没有保障在水利工程的质量管理上，质量监督制度、现场工程质量监控体系、工程承包商的质量保证体系三者缺一不可，一旦某一个体系出现问题，就会滋生管理上的漏洞。 　　材料把握不准、偷工减料、简化程序、质量偏低等现象就会发生，没有形成业主、监理、设计、施工等共同签字的质量保证规范制度体系。 　　探讨水利工程质量三个体系管理的有效对策建议通过建立规范、严格的工程质量管理体系，建章立制，并实行责任终身追究制度，明确水利工程施工主要负责人、技术人员等多方面的职责，严格追究领导责任，落实惩治和预防质量问题工作规划。 　　在具体监督的过程中，细化水利工程施工的每一个环节，从施工前、施工中、施工后等多个环节进行质量监管，对水利工程建设中出现任何有损质量问题的，都要采取严厉的惩罚措施，并通过监督管理，形成层层细化的管理制度，从责任明确、处罚标准、质量要求等进行细化、量化，更好的发挥监督的整体效能。 　　监理在水利工程质量控制中有着重要的作用，并要在每一个环节实施具体的监控，对水利工程施工过程中出现的任何质量问题要及时提出整改措施，打破以往在建设完工后的验收模式，建立长效监控机制，对水利施工前的材料控制、购进渠道等实行全面监管，对施工过程的每一个施工点做到详细记录，对施工后的质量要严格把关，并且严格每一道程序，对承包商的施工技术员、质检员、值班工程师等建立严格的控制机制，确立质量责任制，更好的服务质量控制。 　　在水利工程的质量控制上，通过多种手段的综合应用，尤其是结合施工的需要，采用现代化的控制手段，平时多收集自动化、存储自动化、交换网、检索工具化、技术集成化等知识。 　　全面构建建设中的施工信息发布、项目控制、通讯控制、供求控制、协同办公等平台。 　　利用最新施工技术手段，譬如定位技术为工程测量提供新的技术手段和方法；采用公司的施工控制软件，对整个施工过程进行计算机控制，提高项目信息化控制水平，并采取信息可视化查询、分析、统计计算，实现建筑物施工全过程动态仿真演示。 　　水利工程质量管理三个体系的综合应用，从主管部门的工程质量监督制度、专业的工程项目监理单位的现场工程质量监控体系和工程承包商的质量保证体系出发，围绕监督管理、监控体系、质量目标等进行深入的控制，采取规范化、科学化、信息化的管理手段，更好的提升水利工程的质量要求，服务民生，服务经济社会的发展大局，将具有重要的现实意义。 　　本文作者康玲玲段百威吴鹏徐石磊工作单位河南山河水利建筑工程有限公司  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。