深圳市妇幼保健院卫生技术人员进修申请鉴定表.docVIP

PAGE PAGE 3 深圳市妇幼保健院 卫生技术人员进修申请鉴定表 姓 名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 选送单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 单位地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 邮政编码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 传真电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 进修科目：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 201 年 月 日填写 姓名 　 　 性别 　 　 年龄 　 民族 　 　 　 照片　 　 　 政治 面貌 　 文化 程度　 技术职称 　 参加工作时间 　 现在职务 　 健康 状况 　 　 本 人 学 历 及 工 作 经 历 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 目 前 业 务 能 力 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 进 修 专 业 及时间 　 　 　 对 进 修 的 目 的 要 求 　　 进 修 生 主 要 政 治 思 想 、 工 作 表 现 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 选 送 单 位 意 见 　　　　 盖 章： 年 月 日 接 受 科 室 意 见 盖 章： 年 月 日 接 受 单 位 意 见 　 　 　 盖 章： 年 月 日 进修生自我鉴定： 　 　 　 　　　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 年 月 日 　 　 进修科室鉴定意见： 　 　 　 　 　 　 　 　 　 主任签名： 年 月 日 　 　 医院鉴定意见： 　 　 　　 　 盖 章： 年 月 日