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建筑起重机械安装(拆卸)告知书
工程项目名称
工程项目地址
建筑高度(m)
80
设备名称
规格型号
SC200/200
产权备案编号
使用性质
租赁
设备使用单位
项目负责人及联系电话
施工总承包单位
项目负责人及联系电话
设备产权单位
联系人及联系电话
生产制造单位
联系人及联系电话
安
装
单
位
名称
联系人及联系电话
资质证书编号
安全生产许可证编号
法定代表人
技术负责人
项目负责人
安全负责人
安
装
特
种
作
业
人
员
情
况
姓 名
工种
特种作业操作资格证书编号
专职安全员
电 工
安 拆 工
安 拆 工
安 拆 工
安 拆 工
信号、司索
安装单位申请意见
我单位拟于2014年9月13日在 xxxx楼 (工程项目)进行建筑起重机械安装(拆卸),特此告知。
申请单位(盖章)
2014年9月9日
设备使用单位意见
审核人: (盖章)
2014年9月9日
施工总承包单位审核意见
审核人: (盖章)
2014年9月9日
工程监理单位审核意见
审核人: (盖章)
2014年9月9日
备案登记机关意见
审核人: (盖章)
2014年9月9日
填表说明:
本表一式四份,设备安装单位、使用单位、施工总承包单位和接受告知的部门各留存一份。
安装作业人员情况下包括辅助起重机械设备特种作业人员情况。
建筑起重设备安装(拆卸)工程专项施工方案
报 审 表
(使用单位)
(施工总承包单位)
(监理单位)
受使用单位委托,我单位拟于 年 月 日在 工程安装(拆卸)起重机械一台(型号QTZ 40 ,出厂编号: ),我方已根据使用单位施工要求及现场施工环境,按有关规定完成了本次安装(拆卸)工程的专项施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:起重设备安装(拆卸)工程专项施工方案一份
技术负责人签字: 安全负责人签字:
安装(拆卸)负责人签字:
安装(拆卸)单位(公章):
年 月 日
使用单位审核意见:
安全员签字: 项目经理签字:
使用单位(公章):
年 月 日
施工总承包单位审核意见:
安全负责人签字: 项目经理签字:
施工总承包单位(公章)
年 月 日
监理单位审核意见:
安全监理签字: 项目总监签字:
监理单位(公章):
年 月 日
建筑起重设备安装(拆卸)工程
生产安全事故应急救援预案报审表
(使用单位)
(施工总承包单位)
(监理单位)
受使用单位委托,我单位拟于 年 月 日在 工程安装(拆卸)起重机械一台(型号QTZ 40 ,出厂编号: ),我方已根据使用单位施工要求及现场施工环境,按有关规定完成了本次安装(拆卸)工程的生产安全事故应急救援预案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,
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