舒适护理在手术室护理的运用.docxVIP

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  手术室是医院最重要的一个科室,是为患者提供手术及抢救措施的场所,在患者的诊疗中发挥着重要的作用。   手术室有着一套严格合理的规章制度和无菌操作规范,可避免患者发生切口感染等并发症。   因此手术室要求设计合理,设备齐全,护理人员应做到反应灵敏、快捷、高效。   随着人们生活水平的提高,人们对护理质量的要求也越来越高,手术室护理人员不仅要进行单纯的技术配合,还应注重以患者为中心的全过程护理[1]。   本研究旨在探究各种在手术室护理中保证手术顺利进行、应对患者在手术及麻醉方面产生的心理、生理功能紊乱的护理措施,将舒适护理应用于手术室护理中,取得了较好的护理效果,现报道如下。   1资料与方法11一般资料选取2016年1月至2016年6月在我院进行手术的61例患者为研究组,其中,男37例,女24例;年龄23~74岁,平均年龄485±23岁;手术类型普外科19例、骨折15例、妇产科12例、胸外科8例、泌尿外科7例。   选取2015年6月至2015年12月在我院进行手术的61例患者为对照组,其中,男35例,女26例;年龄21~76岁,平均年龄491±29岁;手术类型普外科17例、骨折16例、妇产科13例、胸外科9例、泌尿外科6例。   两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义>005,具有可比性。   12纳入及排除标准纳入标准[2]①所有患者的临床症状、体征及辅助检查均符合手术指征;②意识清晰,可顺利进行交流;③同意加入研究,并签署知情同意书。   排除标准①有严重心肺、肝肾疾病者;②伴出血性疾病或凝血功能障碍者;③有意识障碍或认知障碍者;④有精神病史者;⑤拒绝加入研究者。   13方法对照组采用常规护理。   ①接送患者护理。   术前30,护理人员手持手术安全核对单到病房接患者,到达手术患者科室后,首先要在护士站与患者的病历进行核对,核对项目包括患者的床号、姓名、性别、年龄、疾病及手术名称等基本项目,并确认患者的术前准备是否完善,诸如禁食禁水、术前用药、皮肤准备及家属确认同意手术及麻醉签字等。   检查患者所携带物品是否准备妥当;见到患者后向患者再次确认上述信息,确认是否按要求将假牙、金属贵重物品取下;注意保护患者在术前实施治疗的各种管道,避免其掉落;进入手术室后再次核对上述信息,做好交接工作。   手术结束后,协助医师护送患者回病房或重症监护室,密切观察患者的病情变化。   ②术前、术后访视。   术前1天,手术室护理人员到患者所在科室了解患者各项检查结果、现病史、既往史、手术史及过敏史等情况,向患者介绍手术室环境、手术医师及麻醉师等,缓解患者的紧张感,降低患者的心理压力,嘱咐患者术前注意事项;术后1~3,手术室护理人员应对患者进行术后访视,了解患者的体征等一般情况,查看患者的手术部位是否出现红肿等现象;一旦发现异常,应及时与患者的主管医师取得联系,并采取相应措施。   研究组应用舒适护理,具体如下。   ①心理舒适护理。   术前手术室护士在与患者进行交流的同时,采用亲切的语言、和蔼的态度引导患者正确认识疾病及了解手术过程,避免患者因缺乏基础医疗知识而产生心理负担;向患者介绍相关手术的成功案例,帮助患者树立战胜疾病的自信心[3];向患者介绍手术室环境,减少患者对陌生环境的焦虑感,从而减轻患者的心理负担。   ②术前舒适护理。   患者进入手术室后,护理人员应保持手术环境安静,保证手术室温度与湿度适宜,最大程度地为患者手术提供舒适的环境;术前访视可减轻患者的心理不适,因此手术室护理人员应该在术前访视中与患者建立良好的关系,使患者对护理人员产生信任感,在患者进入手术室后,护理人员应与患者进行交谈,尽量减轻患者的恐惧心理,尤其因老年患者手术耐受程度较差,极易产生孤独感、自卑感、恐惧感,术前交谈可显著减少其不良心理[4];患者就位后,护理人员可将患者的头部适当垫高,以保证患者的舒适度,在患者平卧位时应为其解开衣领,保证呼吸道通畅,避免患者术中因呼吸道闭塞而出现呼吸困难;护理人员应为患者的非手术区域盖好毛毯或衣物,避免其着凉[5],针对有风湿病、关节炎或支气管炎的患者,应注意保护好其关节部位,避免使病情加重或复发[6];若患者术前服用腺体拮抗剂,有干渴的临床表现,护理人员可用湿润的药棉为患者轻轻擦拭嘴唇,保持嘴唇的湿润,从而提升患者的舒适度[7];采用局麻手术进行治疗的患者,护理人员可用通俗易懂的语言为其介绍准备工作的流程,并讲述准备工作的必要性;在进行注射时,护理人员应保证快、稳、准,以减少患者的疼痛感。   ③舒适体位护理。   在患者尚未上手术床时,护理人员应在患者用来支撑的臂撑、支架等物品上加上衬垫,减轻患者的痛苦,避免因疼痛造成患者不适,并减轻支撑物对患者神经、血管的压迫

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