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2型糖尿病全球防治指南新特点
;内容概括;1.背景资料
;1. 根据循证医学原则制定,内容参考近5年来国际上出版的指南、meta分析、及相关刊物。
2. 根据不同地区、不同医疗资源制定3个等级标准。
;三个等级医疗标准 ;2.糖尿病危害性
;1. 发病人数日益增长。无论是在发达国家还是在发展中国家，均明显增加。其中90%为2型糖尿病。（见下图）
2. 发展中国家增长的速度超过了发达国家。（200%比45%），21世纪DM 将在中国、印度等发展中国家流行 。
3. DM 的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原因，每年全球约 3 000 000 人口因糖尿病而死亡。
4. 2型糖尿病占我国糖尿病人群的90%以上，它的血管并发症使人们丧失劳动能力,预期寿命缩短8-12年。; P.Zimmet et al.Bulletin of the International Diabetes Federation 48:13,2003;; 糖尿病急性并发症及大血管和微血管等慢性并发症，致死??致残率高，一旦发生，难以逆转，降低病人的生活质量，缩短寿命。
; 3. 诊断及监测;提倡早期诊断;早期诊断;诊断标准:WHO-1999 criteria;诊断标准的解释:
糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值
空腹指至少8小时内无任何热量摄入
任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量
OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服 (如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克。
OGTT的方法:
早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）
试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床
从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血）;控制指标水平;每年全面检测一次;检测原则及目的;临床血糖监测方法;自我血糖监测方法;对尿糖监测的评价;4.治疗概论
;生活方式干预治疗;生活方式干预治疗利益;生活方式干预治疗利益;口服药物治疗;双胍类应用要点;磺脲类应用要点;快速促胰岛素分泌剂应用要点;噻唑烷二酮类应用要点;糖酐酶抑制剂类应用要点;胰岛素治疗要点;胰岛素治疗要点;选择皮下注射部位;胰岛素治疗利益;全面控制心血管危险因素;全面控制心血管危险因素;全面控制心血管危险因素;5.住院病人治疗原则
;导致患者住院的因素;住院治疗的重点;住院治疗的重点;急症处理原则;谢谢！
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