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申请入党积极分子培养考察
登 记 表
姓名 张某某
单位 河南煤化鹤煤集团×矿×队
说 明
一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录,由党支部组织委员负责填写,保管,有关负责培养人、党小组的项目,组织委员应督促指导填写。积极分子入党后,此表由组织部门保管。
二、表中第1、2页中各项,党支部组织委员可根据本人申请摘抄。
三、考察纪录的填写要求:负责培养人每季度填写一次;党小组每季度填写一次;党支部每半年填写一次。填写一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。
四、上报本表时,应同以下材料一并上报:1、本人申请;2、思想汇报;3、政审材料;4、党内外群众意见。
申 请 人 概 况
姓
名
现名
张××
性别
男*
贴近期
免冠一寸照片
曾用名
如没有填无
民族
汉族
出生年月
1982.06
何时入团
1996.10
籍贯
河南省滑县(辽宁省锦州市)
家庭出身
农民/工人/
干部/军人
现有文化
程 度
本科(高中、技校、中专、大专、本科、研究生等)
本人成分
学生
有何专长
(专业特长,不是业余爱好)
现任职务
河南煤化鹤煤集团×矿采一队技术员(或采煤工)
申请入党时间及次数
2008年12月1日; 1次
申请人被确定为培养对象时间
2010年2月1日(与第3页时间一致)
简
历
何年何月至何年何月
在何地何部门任何职务
证明人
1989.09-1995.07
鹤壁矿务局机关小学学习
班主任
1995.09-1998.07
鹤壁矿务局中学初中学习
班主任
1998.09-2001.07
鹤煤集团技校采掘专业学习
班主任
2001.7-2006.03
鹤煤集团×矿采一队机电工
队长或支书
2002.09-2005.12
河南理工大采煤专业函授学习,大专学历
班主任或同学
2006.09-2008.12
河南理工大采煤专业函授学习,本科学历
班主任或同学
2006.03-至今
河南煤化鹤煤集团×矿采一队机电班长
队长或支书
(以上时间要衔接、有连续性)
何时何地受过何种
奖励或处分
奖励较多时,可以填写主要的、有代表性、奖励部门级别高的。
如:2010年1月被鹤煤集团×矿评为劳动模范。
家 庭 成 员
称谓
姓名
年龄
政治面貌
职务
工作单位
父亲
***
55
中共党员
农民
*省*县*乡*村 务农
母亲
***
53
群众
农民
*省*县*乡*村 务农
妻子
***
29
群众
工人
鹤煤集团×矿×车间工人
儿子
***
3
鹤壁市××幼儿园
“家庭成员”一栏,主要填写本人的父母、兄弟姐妹或抚养者以及和本人长期在一起生活的人(父母去世的,也应注明)。
政治面貌分类为:中共党员、团员、民主党派或群众;
主 要 社 会 关 系
称谓
姓名
年龄
政治面貌
职务
工作单位
岳父
***
56
党员
工人
鹤壁市***公司
岳母
***
53
群众
退休工人
鹤壁市***公司
“主要社会关系”一栏主要填写与本人关系密切或本人受其影响较大的亲戚、朋友。
需
要
说
明
的
问
题
“需要说明的问题”一栏,主要填写本人需要向党组织说明,而在其他项目中未包括的问题。
如没有请填“无”。
培 养 对 象 的 确 定
党
小
组
意
见
2010年1月28日,经××党小组讨论,认为张××同志在思想上……工作上……生活上……,各方面表现较好,基本符合入党积极分子条件,建议确定该同志为入党积极分子进行培养,请队党支部研究。
党小组长签字: ×× 2010年1月 28 日
党
支
部
意
见
2010年2月1日,经队党支部大会讨论,认为张××同志在思想上……工作上……生活上……,各方面表现较好,基本符合入党积极分子条件,同意将该同志确定为入党积极分子进行培养。
组织委员签字 :×× 2010年2月1日
何时参加何级举办的党的基本知识学习(培训)班,学习的主要内容及学习情况(成绩)
****年*月*日至*月*日,参加鹤煤集团×矿党委举办的发展对象培训班,学习了党的性质、党的纲领和基本理论知识,成绩合格。
负
责
培
养
人
姓名
年龄
党龄
行政职务
党内职务
备注
××
46
10
队长
支部委员
××
39
6
工会主席
支部委员
注意:行政职务和党内职务如实填写,如没有填写“无”
负 责 培 养 人 考 察 记 录
注意事项:
由负责培养人每季度填写一次,两名培养人同时签字。填写的内容主要包括:入党积极分子在这一季度对党的认识程度、工作表现、政治品质、思想作风、本季度所存在的不足和改正情况等。
负责培养人签字: ×× 、×× 2010年4月30日
负责培养人签
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