前足疼痛常见疾病.ppt

前足疼痛常见疾病 * ppt课件 腱鞘炎、跖趾关节炎 临床表现：跖趾关节的间隙有针刺样痛疼，休息减轻，跑跳加重。 体查：跖趾关节的间隙压有刺痛，横行挤压痛。 治疗：休息，穿硬底鞋，理疗，封闭治疗。 * ppt课件 跖骨头坏死 多见于需长时间站立女性，可见第2跖趾关节或受累关节处痛疼、压痛，跖趾关节活动受限。X线示跖骨头扁平，密度增高。 治疗：非手术：休息、熏洗、鞋垫；手术：关节成型、切除、关节置换。 * ppt课件 跖骨头跖屈 临床表现：跖骨头跖侧痛疼是最早的主诉。体查见下沉跖骨头或跖趾关节的跖侧鸡眼或胼胝形成，局部有痛疼和压痛。CT可见下沉的跖骨头。 治疗：鞋垫、手术。 * ppt课件 跖骨头肥大、跖侧骨赘 反复、长时间跖骨头处痛疼并胼胝形成，局部压痛明显。 CT 见跖骨头肥大或骨赘形成。 治疗：非手术：鞋垫，手术切除 * ppt课件 骨性关节炎 非手术 手术 * ppt课件 创伤性关节炎 1.急性 2.慢性（3周） * ppt课件 痛风 1.药物：秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒 2.痛风石手术适应证：影响穿鞋、受压；导致痛疼；影响关节活动；窦道形成；压迫神经。 * ppt课件 类风湿关节炎 * ppt课件 银屑病关节炎 临床表现：皮肤上有斑疹、丘疹、鳞屑，薄膜现象，点状出血。指甲松离、油滴样变色。脊柱、周围小关节晨僵大于30分钟。腊肠趾。 治疗：非甾体药物，糖皮质激素，甲氨蝶呤 * ppt课件 克罗恩病关节炎 一种非特异的肉芽肿性全肠壁炎性病变。 临床表现：年轻人多见，腹痛、腹泻、呕吐、腹部包块、发热、口腔溃疡、血液异常、眼病、非对称性关节炎。 治疗：对症治疗。 * ppt课件 淋菌性关节炎 及时、足量、规则应用抗生素，首选头孢曲松 * ppt课件 前足跖侧肿瘤 * ppt课件 跖骨疲劳性骨折 1.应力积累 2.初期X线阴性。2-3周后见骨痂。 治疗：休息，4周后复查，逐步负重。 * ppt课件 籽骨骨折 急性，石膏固定4周。 慢性，手术切除（6月以上）。 * ppt课件