arb能否为患者带来及acei等同临床获益.pptxVIP

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ACEI与ARB的异同 ——从机制到疗效的来龙去脉;中国高血压病学现状 2013-06 《公共科学图书馆-综合》;;常用的五大类降压药物;高血压类型;高血压的病理机制; 高血压是一种心血管综合症,降压的同时,需要干预所有可逆性心血管危险因素、亚临床靶器官损害以及各种并存的临床情况。;危险因素、靶器官损害的定义;Willenheimer R et al. Eur Heart J. 1999;20:997?1008; Dahl?f B. J Hum Hypertens. 1995;9(suppl 5): S37?S44; Daugherty A et al. J Clin Invest. 2000;105:1605?1612; Fyhrquist F et al. J Hum Hypertens. 1995;9 (suppl 5): S19?S24; Booz GW et al. Heart Fail Rev. 1998;3:125?130; Beers MH et al. eds The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. 17th ed. Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories. 1999: 1682?1704; Anderson S.Exp Nephrol. 1996;4(suppl 1):34?40; Fogo AB. Am J Kidney Dis. 2000;35:179?188.;;ACEI 2010中国指南推荐最多强适应症的降压药物;ACEI与ARB的一些主要临床研究;ARB能否为患者带来与ACEI等同的临床获益 Martin H.Strauss 加拿大多伦多大学教授 加拿大北约克总医院心脏科 ; ;ACEI的心血管保护作用优于ARB;ACEI的心血管保护作用优于ARB;ACEI的心血管保护作用优于ARB;ACEI的心血管保护作用优于ARB;肾素-血管紧张素系统抑制剂作用机理;缓激肽;缓激肽介导的缺血预适应助力ACEI心血管保护作用; ACEI药理学机制上多效性 II ——对AT2受体和AT4受体的作用; ACEI药理学机制上多效性 III ——抑制基质金属蛋白酶(MMP)活性;;如何看待指南中 将ARB与ACEI列与同等地位;如何看待ONTARGET研究;ACEI心血管保护作用的剂量依赖性;Strauss教授总结; ACEI 评价的三个标准; ACEI在血浆和组织中的相对亲和力;信达怡?盐酸贝那普利 深圳信立泰药业股份有限公司;信达怡--双通道排泄 纳入53名不同程度 原发性高血压伴肾功能不全的患者 口服单剂量信达怡?10mg 信达怡?的药代动力学很少受轻、中度肾功能不全的影响;对于肝硬化所致肝功能不全者,信达怡?的药代动力学和生物利用度均不受影响,以上这些患者均不必调整剂量;信达怡?生物利用度与生物等效性试验; 信达怡(盐酸贝那普利)欧盟认证;强效降压:一天一次 达标率71%以上 ;信达怡 盐酸贝那普利;如果忽略有时引起的咳嗽, 它几乎是目前理想的降压药! 谢 谢!;如何区别推广信达怡与信立坦? 1、强适应症 2、经济层次 3、医院级别 4、操作方式

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