急性一氧化碳中毒后迟发性脑病血清及脑脊液生化诊断指标的研究-神经病学专业论文.docxVIP

中文摘姿 中文摘姿 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 血清及脑脊液生化诊断指标的研究 摘要 目的z 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 CDEACMP) 的生化诊断指标。 方法:对 59 例 DEACMP 患者均在急性期入院 5d 内抽取 脑脊液和血标本，进行髓鞠碱性蛋白 CMBP) 、天门冬氨酸 氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH) 、肌酸激酶(CK) 、 口挂丁酸脱氢酶 (α-HBDH) 、胆碱酶酶CChE) 和神经元 特异性烯醇化酶 CNSE) 测定，并与对照组比较，其中 44 例于治疗 30d 再次采取标本复查，对比分析治疗前后上述 指标的变化。对患者治疗前后进行神经心理学检查。 结果z 患者组急性期血清 MBP、LDH 和 NSE 水平明显高 于对照组(只O. 05 0.01)，治疗后显著下降，与治疗前比 较差异有显著意义(只0.01);患者组急性期 CSF MBP、LDH、 CK 和 NSE 水平明显高于对照组(只O. 05 O.01)，治疗后 接近正常对照 (PO.O日，明显低于治疗前〈只0.05 O.01)。 患者组与对照组及患者组治疗前后血清 AST 、ChE 、C证、口 -HBDH 水平差异均无显著意义 (PO.O日， CSF AST 、ChE、 口-l{BDH 水平也无明显差异 (P0.05)。患者治疗后HDS、 IMCT 评分明显升高(AO.Ol)， ADL 评分明显降低 (PO.Ol)。 相关分析表明，治疗前后血清及脑脊液 NSE 和 ADL 呈显著 正相关(只0.0日，血清阻P 与 HDS 呈显著负相关 (AO.O日。 中立摘要 中立摘要 结论:血清和脑脊液 MBP 、NSE 和 LDH 水平可作为 DEACMP 诊断和病情判断的生化指标，常规血清酶学检查的 临床价值有限。 [关键词] 氧化碳中毒:脑病;髓鞠碱性蛋白:乳酸脱 氢酶:神经元特异性烯醇化酶 英文摘 英文摘要 Study on biochemical indices in blood serum and cerebropinal fluid for diagnosing delayed encephalopathy after acute carbon monoxide pOlsonmg ABSTRACT Objective To study on biochemical indices in blood seunn and cerebrospinal fluid for diagnosing delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning (DEAC1在P). Methods Blood and CSF samples in 59 patients with DEACMP were drawn within 5 days after attack，and the levels of myelin basic protein (1徊的， a叩spa口rt创耐巳 a削not阳 creatine kinase (CK)， butyrηylcholin 巳臼s忧teras优e (ChE)， α -巾h判ydro∞oxybu吵tyrat旬e dehydrogenase (α-岳HBDH町) and neuron-specific en创olase (N阴SE曰)w附ere measured . The samples were collected after 30 days treatment and were m巳asured again in 44 patients.All patients were given neuropsychology tests. Results Serum MBP，LDH and NSE levels were significantly higher in patients than in controls，and obviously lower after treatment; CSF 1\但P，LDH，CK and NSE levels were significantly higher in patients than in controls，and 英立摘要 英立摘要 obviously lower after treatment. Serum and CSF，AST，CHE and α-HBDH activities were no significant difference be