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第三章
护理伦理学的规范体系
——伦理承载生命关怀精神的魅力
;第一节护理伦理学的基本原则; 第一节 护理伦理学的基本原则
;(二)尊重原则的意义
1.现代护患关系的客观要求
2.保障病人健康利益的必要条件和可靠保障
(三)尊重原则的要求
1.尊重病人的人格
2.切实履行责任,协助病人行使自主权
;
(1)判断病人知情同意的能力:
年龄上判断:
病理上判断:根据认知、记忆、思维、行为等指标进行判断;(2)知情同意权的实现:
a.信息告知
b.信息理解
c.自愿同意
(3)知情同意的具体实施:
体现在每一个环节
(4)特殊情况的知情同意权处理:
a.紧急情况下的急救
b.治疗上的特殊情况
c.病人自动委托或无同意能力
d.病人及家属的决定违背法律法规或国家政策
;二、有利原则
(一)有利原则的含义
护士始终把病人健康利益置于首位,并将其作为选择护理行为的首要标准,多为病人做善事,做有利于病人健康利益的事。
(二)有利原则的意义
1.体现生命神圣观念
2.成为一切护理行为的目的;(三)有利原则的要求
1.树立全面的利益观念
2.提供最佳护理服务,努力使病人受益
3.权衡利害大小,减轻病人痛苦
4.有利病人与有利社会、他人相统一
;三、不伤害原则
(一)不伤害原则的含义
不伤害原则是指护士在为病人提供护理服务时,应避免使其身心遭受伤害。
(二)医疗伤害的种类
1.有意伤害与无意伤害
2.可知伤害与不可知伤害
3.可控伤害与不可控伤害
4.责任伤害与非责任伤害
;(三)不伤害原则的要求
1.杜绝责任伤害
2.努力控制伤害程度
3.评估并选择利大弊小的护理措施;四、公正原则
(一)公正原则的含义
对有同样护理需求的病人同样对待。
包括形式公正和内容公正。形式公正是指对相同的病人同样对待,对不同的病人不同对待;内容公正是指根据医疗护理需求、病人个人能力及对社会贡献、在家庭中的角色地位等分配相应的负担和收益。;公正原则主要表现在:
(1)人际交往的公正:平等待患,一视同仁
(2)医疗资源分配的公正:公平优先,兼顾效率
(二)公正原则的要求
1.公正地分配医疗卫生资源
2.以平等的态度对待病人
3.公正地解决护患纠纷;第二节 护理伦理学的基本规范;第二节 护理伦理学基本规范;二、护理伦理学基本规范的形式和内容
(一)护理伦理学基本规范的形式
戒律、宣言、誓言、法典、守则、行为规范等多种形式
(二)护理伦理学基本规范的内容
1.热爱专业,恪尽职守
2.尊重病人,一视同仁
3.举止端庄,文明礼貌
4. 刻苦钻研,精益求精
5.互尊互学,团结协作
6.廉洁奉公,遵纪守法
;三、护理伦理学基本规范的特点和作用
(一)护理伦理学基本规范的特点
1.时代性与继承性
2.实践性与理论性
3.现实性与理想性
(二)护理伦理学基本规范的作用
1.主体作用
2.尺度作用
3.规范作用
4.内化作用;第三节 护理伦理学的基本范畴;一、护理伦理学基本范畴概述
(一)护理伦理学基本范畴的概念
反映护理伦理学本质的基本概念。
(二)护理伦理学基本范畴的意义
1.强化护士的护理伦理意识
2.帮助护士将护理伦理学原则转化为护理伦理品质;二、护理伦理学基本范畴的内容
(一)权利与义务
1.权利
(1)病人的权利
病人患病期间所拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益。
(2)护士的权利
护士执业过程中享有的权利。;2.义务
(1)护士的义务
护士对病人、集体及社会所承担的道德责任。
(2)病人的义务
病人就医时应该承担的道德责任。;(二)尊严与价值
1.尊严
主要表现为人格尊严,即人当之为人应该享有的地位、待遇、尊重的总和。
尊严的内涵:
(1) 护士应维护自己的尊严
(2)病人具有与自己平等的主体地位
(3)病人应尊
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