课件：高血压病教学查房内科学循环系统.ppt

* * 广西中医药大学瑞康临床医学院 老年病区 康善平主任医师 1、老年女性，病程长。 2、以反复头晕伴血压升高为主要表现。反复多次测量血压升高，血压最高达180/90mmHg，未曾服用任何药物。 3、既往10多年曾因子宫脱垂行子宫切除术，有发现血糖升高1年，诊断糖尿病，曾口服达美康控制血糖，但不规律服用。 4、查体：BP146/96mmHg，神清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界左下大，HR87次/分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。 5、辅助检查：见下图 0h:BS：5.17mmol/L,C肽:0.88 nmol/L，Ins:8.6 mIU/L， 1h:BS：10.77mmol/L,C肽:4.62 nmol/L，Ins:45.8 mIU/L 2h:BS：11.09mmol/L,C肽:4.67nmol/L，Ins:46.1 mIU/L 3h:BS：6.93mmol/L,C肽:3.86 nmol/L，Ins:36.9 mIU/LC-肽3h+胰岛素 诊断 2、诊断是什么？入院给予什么样治疗？ 西医诊断：1、高血压病3级（极高危组） 2、糖尿病（待分型）。 请同学