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膝关节骨折、脱位 骨折手术治疗 膝关节镜检图示 膝关节镜检图示 膝关节镜检图示 膝关节镜检图示 1.皮肤擦伤,一般只需碘伏消毒即可; 2.肌肉拉伤,则需立刻停止运动,冰敷患处至少30分钟; 3.软组织挫伤,轻度不需要特殊处理,挫伤较重,可在24小时内冷敷患处,第二开始热敷,一般1周左右痊愈; 4.膝关节周围严重扭伤,可予冷敷2-3天,予以关节制动,然后在予以热敷; 5.关节脱位,先予临时固定后,送医院复位; 6.骨折。闭合性骨折,先予固定后送医,若为开放性骨折,骨折断端不能回纳,包扎止血固定后送医。 膝关节损伤的处理 膝关节损伤的康复治疗 膝关节损伤的康复需按照损伤的具体原因和损伤的程度,制定个性化的康复训练方案,以便得到最好的康复效果。 膝关节损伤的预防 充分科学热身。运动时,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。不暖身就运动,关节周围的韧带处于松弛状态,不能有效的保护关节。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害。 适时停止运动。运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。特别是肌肉酸痛明显,那是运动疲劳的表现,此时运动很容易导致关节的损伤。天气变化时关节疼痛、跛行、关节弹响、卡压以及膝盖周围的肿胀不退,这些都是膝关节受伤的症状,应马上就医。 注意控制饮食。肥胖加重了关节面的负担,使得关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎。而合理的饮食同样不可忽视,注意补充蛋白质和新鲜蔬菜可以有效促进关节软骨的润滑,增强韧带的弹性。 崇 州 分 院 崇州市 人 民 医 院 四川省医学科学院 四川省人民医院 厚德、至善、求精、图强 崇州市人民医院骨科 江向明 运动与膝关节损伤 运动与膝关节的关系 膝关节的解剖 膝关节的损伤的类型 膝关节的处理 膝关节损伤的康复 膝关节损伤的预防 人体的运动:主要是由于肌肉收缩带动骨骼、关节进而表现出各种形式的人体运动。如屈、伸、旋转等。 只要运动就可能发生损伤: 膝关节外伤是最常见的运动伤害之一,从简单的走路、慢跑,到激烈的接触运动,如足、篮球、柔道等,均可能发生膝关节的不同程度损伤。 了解膝关节的解剖和功能,可以认识膝关节的损伤,避免运动伤害的发生。 运动与膝关节的关系 膝关节是人体最精致、最复杂的关节之一,在日常生活及体育运动中,大多数运动损伤是膝关节损伤。据统计,膝关节损伤占所有运动损伤的55%,涉及的运动包括跑步、自行车、游泳、足球、篮球、排球等,尤其是球类运动,最容易引发膝关节损伤。另外,爬山、爬楼梯、爬台阶等膝关节长时间、高强度、高负重的运动也容易对关节造成负担。 运动与膝关节关系 对膝部损伤最大的运动:长跑,急速跑,公路赛车 对膝关节有益的运动:游泳 自行车运动膝关节的损伤:对关节软骨损坏 膝关节的解剖 膝关节是人体中最大的关节,运动伤害与退化性关节炎经常发生在这个关节。膝关节由许许多多复杂的构造所形成,简单的说,造些构造包括骨、关节面软骨、关节囊及其绒毛、半月软骨、十字交叉韧带、侧副韧带、关节囊韧带、髌韧带、四头肌肌腱及肌肉等。 膝关节的解剖分为以下几点: 一、构成膝关节的骨骼: 二、半月软骨: 三、十字韧带: 四、肌肉: 膝关节后视观 一、构成膝关节的骨骼: 主要包括髌骨、股骨、胫骨等,腓骨虽不直接构成膝关节,但因其为许多膝关节重要韧带与肌肉的附着点,因此一般常将其视为膝关节的一部分。 膝关节的解剖 二、半月软骨(半月板): 介于股骨内外髁软骨与胫骨平台软骨之间,有一种特殊的会活动的软骨,我们因其形状似半月形,特称其为半月软骨。它是一种纤维软骨与前述的关节面软骨构造不同,这个特殊的构造,吸收了我们跳跃或行动跑步所产生的巨大震动与能量(受力的半月软骨可由5.0mm被压缩成2.5mm厚),而减少了关节面软骨的伤害。但若这些巨大的震动或能量超出了半月软骨的极限,便会产生半月软骨的破裂,引起关节疼痛、膝伸不直、蹲不下来或膝关节肿胀。 膝关节的解剖 三、十字交叉韧带: 我们的膝关节内,含有两条互相交叉的重要韧带,因彼此的相关位置,恰如国字的〝十〞而得名。前十字韧带由股骨外髁的后方,一直延伸至胫骨平台的前方,若丧失此韧带,则胫骨平台会向前方滑动,因而得名。而后十字韧带由股骨内髁的前方,延伸至胫骨平抬的后方,若丧失此韧带,则胫骨平抬会向后方滑动,因此而得名。 膝关节的解剖 四、肌肉: 环绕膝关节四周的众多肌肉,以位于大腿前方的
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