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中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化 急诊内科：都郭蕾 口咽通气管 在急诊科的应用 目录 适应症、并发症及禁忌症 型号选择、置管方法及固定 概述 护理要点 临床应用进展 概述 咽通气管：是一种非气管导管性通气管道，其操作简便，易于掌握，不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放气道。 结构：主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 橡胶型 塑料型 半硬 材料 柔软，中央有腔 两侧有腔型 中央有腔型 带气囊口咽通气管 型号选择 根据病人的年龄、身高、体型选择合适的型号 ①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。 ②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。 ③管口应处在会厌游离缘之上约0.5cm. 原则：宁长勿短，宁大勿小 解剖结构 置管方法(直接法) 选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉成一条直线。 咽弯曲部分贴近硬腭直接放入。 咽轴 口轴 喉轴 反向插入法 凹面向上，抵住舌轻轻放入口腔 选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉成一条直线。 反向插入法 接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送。昏迷患者可利用开口器、压舌板从臼齿处置入，注意动作轻柔。 检查气流通畅后用胶布妥善固定 口咽通气管放置不正确 固定 传统方法：将口咽管固定在患者上下门齿外，用两条胶布固定于两侧面颊。 将绷带系在口咽通气管末端翼缘下，确认通畅后，并将绷带系于颈后。 将通气管翼缘两侧各打一个小孔，将绷带穿过小孔绕至颈后固定， 适应症 上呼吸道完全或不完全梗阻 癫痫发作或痉挛性抽搐者 呼吸道分泌物过多的肥胖者 无牙颌患者需面罩通气者 全麻患者，仍有麻醉性药物残留者 颈椎骨折或失稳者 并发症 应激性反应 悬雍垂损伤 烦躁不安 门齿折断 咽部出血 并发症 窒息 中华民族有着五千多年的文明历史，中华民族在世界上是一个非常卓越和伟大的民族。我们有过繁荣昌盛的唐朝，有过强盛无比疆域辽阔的汉朝和元朝，更有灿烂美丽的唐、宋文化
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