作业评估与记录.pptVIP

O：患者客观资料(Objective data) 治疗师在诊疗过程中用各种方法获得的各种真实的资料 体检发现、生理学方面的资料、实验室检查结果、心理行为测量结果及其他辅助检查获得的资料,还包括患者的态度、行为等 治疗师所看到及所感觉到（视觉和触觉观察）的所有有价值的观察记录 描述患者的功能时要包含的信息 A为评估记录区。 在评估记录区，物理治疗师依据主观及客观记录区中的资料做解释、做临床判断及设定功能性治疗结果及目标。 在进展记录中，将S及O记录区中的资料进行总结并且报告患者完成既定治疗目标的进展情况。 A：患者资料分析(Analysis data) 例子 1.右手运动能力得到提高; 2.能够从床转移到椅子里。 分析 右手运动能力提高了多少？ 是右手的哪一部位？ 是手肘还是手呢？ 分析举例 分析 通过什么方法转移到椅子里？ 希望他们是朝健侧还是患侧转移？ 你认为他们需要多少的协助？ 分析举例 P: 对患者的治疗计划（Plan） 治疗计划是作业治疗师根据患者的评估结果，针对患者的所制订的