儿科合理用药11-26.pptVIP

二、选择合适的剂量和疗程 替代方法----垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切术后 大剂量短疗程冲击疗法----感染性休克、过敏性休克、神经血管性水肿、支气管哮喘急性发作、中枢性高热、喉头水肿、急性溶血危象等 较长期剂量疗法----肾病综合症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血 间歇疗法（或称隔日疗法） 常用剂量换算表： 类别 ?药???物 抗炎作用强度 钠潴留强度 抗炎等效剂量（mg） 半衰期(min) 作用持续时间（h） 短效 可的松 0.8 2 25 30 8~12 氢化可的松 1 2 20 90 8~12 中效 泼尼松 3.5 1 5 60 12~36 ?泼尼松龙 4 1 5 200 12~36 甲泼尼龙 5 很小 4 180（3h） 12~36 长效? 倍他米松 25 很小 0.75 100-300 36~54 地塞米松 25 很小 0.75 100-300 36~54 可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75 二、选择正确给药途径 能不用就不用，能少用及少用，能短期就不长期使用； 能局部用药不口服； 能口服就不肌内注射； 能肌内注射不静脉给药； 但病情危急时必需静脉给药。 三、肾上腺皮质激素使用禁忌症 过敏、严重精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、骨折、创伤恢复期、股骨头坏死、高血压、糖尿病、肾上腺皮质功能