第三章 非金属化合物及其代谢产物的测定.pptVIP

第三章 非金属化合物及其 代谢产物的测定 卫生检验学教研室 王长芹 第一节 一氧化碳 第二节 二硫化碳 第三节 硒 第四节 碘 第五节 砷 第六节 氟 第七节 氰化物 第一节 一氧化碳（carbon monoxide，CO） 一氧化碳为无色、无臭、无刺激性的有毒气体。 燃烧时呈蓝色火焰，与空气混合爆炸限为12%～74%。 一氧化碳在水中溶解度很低，但易溶于氨水。 在大气中比较稳定，不易与其它物质发生化学反应。 在高温下和硫反应生成硫化羰基，与过渡金属反应生成金属羰基化合物，对银盐、钯盐、钼酸盐、五氧化二碘等显示还原性。 二、代谢和生物检测指标 进入机体途径及代谢过程 三种途径: 呼吸道、消化道、皮肤 一氧化碳中毒主要是导致低氧血症 。 生物监测指标 人体接触CO 3h后血中HbCO浓度升高最快，停止接触后，HbCO浓度迅速下降。 CO 中毒的临床表现与HbCO浓度有关。 三、样品采集及保存 1.呼出气 在接触一氧化碳3h后临近工作班末，用采样管或复合膜采气袋采集。检测对象先深呼吸2～3次，然后收集最后的100ml呼出气。 2.血液 在接触CO后3h的工作班末或接触最高浓度时采样，采集静脉血或末稍血。 四、血中碳氧血红蛋白的测定 （一）分光光度法 1.取不吸烟，不接触一氧化碳气体的健康人血2ml（加肝素抗凝），保存待用。 2.取一5 ml试管，吸此原血0.5 ml，用Tris液（三羟甲基氨甲烷）2 ml稀释。 3. 取上述稀释血0.15～0.2ml，放入100ml锥形瓶中，加入60mlTris液混匀。 4. HbO2液的制备：将上述血液稀释液通氧气20min（30ml／min）。 5.HbCO液的制备：取HbO2液的一半，放入干燥的50ml锥形瓶，通一氧化碳20min（30ml／min）。 6.取一10ml试管，装满HbCO液，再加入连二亚硫酸钠40mg。盖塞（勿进气泡），混匀，待测。 7.Hb液的制备：将剩余的一半HbO2液通湿化氮气（即将氮气通过盛有常温蒸馏水的容器，使水蒸气饱和），15min后，装满另一支10 ml试管。并加入40 mg连二亚硫酸钠，盖塞（勿进气泡），混匀待测。 8.将试剂空白管和测定管待测液分别倒入1cm比色皿中。加盖（勿进气泡）。以试剂空白液调零点，测定HbCO液及Hb二液在420、432nm波长的吸光度。 取血样5μl，放入测定管中，加入连二亚硫酸钠40mg，用Tris稀释液补满后盖塞（勿进气泡），颠倒混匀。以试剂空白液为参比，记录测定液420nm和432nm波长下的吸光度值。 （1）采血：避免凝血；血样：及时分析 （2）所用氮气和氧气：高纯氮和高纯氧 （3）连二亚硫酸钠：小瓶分装，避免接触空气和水分。 （4）测试液：避免接触空气，否则结果偏低。 （二）氢氧化钠法 1. 原理 正常人血样在碱性条件下立即转变成草绿色，而存在碳氧血红蛋白会使颜色转变时间增长，转变时间与碳氧血红蛋白浓度之间有相关性，从变色时间可大致估计出碳氧血红蛋白的浓度。 2. 测定方法 取耳血或指血1～2滴（0.02ml），置于装有4ml蒸馏水的试管中，混匀，呈粉红色。 然后向试管中加入2滴10％的氢氧化钠溶液。 五、终末呼出气中一氧化碳浓度测定 （一）一氧化碳测定仪法 一氧化碳红外测定仪，利用一氧化碳对4.67μm、4.72μm波长的红外辐射有选择性吸收的原理定量。 一种检出或测定痕量气体的装置。 1919年美国C.R.胡佛和A.B.拉姆首先在分析化学中使用检气管。 检气管的管壁透明，管内装多孔粒状载体，上面有检出试剂，当试样气体流经管道时，被测组分与检出试剂作用，使试剂变色。根据进入的试样量和试剂变色的深浅或变色部分的长短，借助于标准色阶，就可确定组分的含量。 思考题 1.检测血中碳氧血红蛋白的卫生学意义是什么？简述主要测定方法。 2.哪些物质可以作为一氧化碳的生物接触指标？为什么？ 3.简述分光光度法检测碳氧血红蛋白的原理。 第二节 二硫化碳 二硫化碳（carbon disulfide，CS2），常温为无色透明略带芳香味的液体。 难溶于水，易溶于有机溶剂。 挥发性、易燃性、爆炸性、腐蚀性都很强，其蒸气密度是空气密度的2.63倍。 2-硫代噻唑烷-4-羧酸（TTCA）是二硫化碳的体内代谢产物，是二硫化碳与谷胱甘肽结合所生成的特异性代谢产物。 二、代谢和生物监测指标 二硫化碳的接触：主要是职业接触 二硫化碳对人体毒作用：气体麻醉剂 二硫化碳在体内的代谢 3.生物监测指标 2-硫代噻唑烷-4-羧酸（TTCA） 2－巯基－2－噻唑啉酮－5 硫脲 终末呼出气中二硫化碳 5－羟基吲哚酸（5－HIAA） 三、样品采集和保存 1.尿 样 工作班末或周末、